医院等级评审院感知识问答题.docxVIP

88、何谓医院感染发病率？答：指在肯定 时间住院病人中新发医院感染病例的频 率。计算公式：医院感染发病率=同期新发 医院感染病例数/观看期间的住院患者数 x100%o89、医院感染的报告时限和方式如何？答确箍4小时内填报医院感染病例 报告卡并投入报告箱内或直接交医院感染 管理科。90、何谓医院感染流行？ 答：是 指一个医院在一段时间内某种医院感染病 例不断发生，其发生率显著超过历年散发发 病率水平或为前一年同期的2-3倍。91、 何谓医院感染爆发？ 答 尉前医序机I姻谋 病区的患者中，短时间内零檄生数例（三3例）同 种同源感染病例的现象。92、何谓突发医院 感染大事？答：（1）本省或本地区消失医 院突发同样性质“院感”大事。（2）本单位某一 病房短期内消失同类感染疾病3例或3例以 上的院内感染病人，或消失特别病原菌（如 MRSA一耐甲氧西林金葡菌、VRSA一耐万 古霉素金葡菌、VRE —耐万古霉素肠球菌） 1例，并制同瀑发趋势。（3）本单位某病区 同样性质“院感”病例高于前一年同期水平2—3倍；在短时间内对涉及整个病区及多个 病区或多个病区突发同样性质院感;特别病原 体（如MRSA等）消失2—3例。93、突 发医院感染大事掌握措施有哪些？ 答：（1） 医院感染管理科接到报告后马上对怀疑患有 同类感染的病例进行确认，计算罹患率。假设 罹患率显著高于该科室或病房历年医院感 染一般发病率水平，那么证明有流行或暴 发。 （2）临床科必需帮助医院感染管理科查 找感染源，帮助调查，并乐观救治病人，实行 正确的消毒隔离措施。 （3）查找引起感 染的因素，对感染病人及四周人群进行具体流行 病学调查。 （4）隔离感染病人或保护易 感病人。当感染的病原体毒力大、传染性强 时，应将病人隔离，避开病原体集中。如病 原为条件致病菌时，首选保护性隔离措 施。 （5）分组护理：将护理感染病人与护 理染病人的工作人员分开，病人安置在相 对集中的病室。 （6）加强洗手和无菌操 作技术。 （7）搞好环境卫生及消毒：做 好空气、物表、地面的消毒，可用含有效氯 500 mg / L消毒剂擦拭物表和湿式拖扫地 面。(8)掌握某些特别抗生素的应用：当医 院感染为质粒爆发时，应依据细菌耐药性严 格掌握某些抗生素的应用。(9)制定和组织落实有效掌握措施：包括对病人作适当 的治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离 病人，甚至暂停接收新病人。(10)分析 调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间 分布进行描述；分析爆发的缘由，推想可能的 感染源、感染途径、感染因素，结合试验室 检查结果和实行掌握措施的效果综合做出推 断。(11)写出调查报告，总结阅历，制定 防范措施。(12)连续监测是否有续发 病例消失，通过监测结果来评价掌握 措施的效果。94、医院环境是如 何划分的？答：医院环境共分为四类：I 类环境:层流洁净手术室、层流洁净病房。II 类环境：一般手术室、供应室无菌区、产房、 婴儿室、早产儿室、保护性隔离病室、烧伤 病室、ICU室等。II附填1困病房、妇泞斗 检血、海接提卷、的室、炳室清洁区、 急诊室、化验室、各类一般病房和房间。IV 类环境：感染性疾病科。95、I类、II类、in类环境卫生学标准各如何？答：I类 环境卫生学标准：空气三10cfu / m3,物体外表w 5cfu / m2,医护人员手 至5cfu/m2,不得检出致病菌。外科手消毒 不得检出任何细菌。II类环境卫生学 标准：空气w 200cfu / m3,物体外表 =5cfu / m2,医护人员手W5cfu / m2,不得 检出致病菌，新生儿室、早产儿室医护人员手和 物表不能检出沙门氏菌。外科手消毒不得检出 任何细菌。III类环境卫生学 标准： 空气三 500cfu / m3, 物体外表三10cfu / m2,医护人 员手wi0cfu/m2,不得检出致病菌，儿科 病房医护人员手和物表不能检出沙门氏 菌。 96、使用中消毒剂卫生学标准任 何？答：使用中消毒剂卫生学标准细菌含 量必需＜ 100du/而1,不得检出致病性微生 物。97、使用中灭菌剂卫生学标准任 何？答：使用中灭菌剂卫生学标准是不得 检出任何微生物。98、使用中消毒剂其浓 度多长时间监测一次？答：含氯消毒剂、 瓯乙酸每日监叫戊口的周戚上次；漫包 胃镜、膀胱镜的戊二醛应每天监测，其浓 度假设低于标准时随时更换。99、医院消 毒灭菌标准中不得检出致病微生物主要 指什么病原菌？答：主要指金黄色葡萄 球菌、乙型溶血性链球菌、沙门菌。100、 压力蒸汽灭菌的监测有哪些基本要 求？ 答：必需进行工艺监测、化学监测 和生物监测。工艺监测应每锅进行，并 具体纪录。化学监测应每包进行，手术 包尚需进行中心部位的化学监测。预真 空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D 试验。