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GLP-1受体激动剂及治疗2型糖尿病的临床专家共识解读考核
一、选择题
1.GLP-1控制血糖具有()性质,所以低血糖发生率非常低。[单选题]*
A.强效性
B.持久性
C.葡萄糖依赖性√
D.独立性
2.在用于治疗2型糖尿病中,开发的第一个GLP-1类似物的药物是()[单选题]*
A.利拉鲁肽
B.艾塞那肽√
C.西他列汀
D.维格列汀
3.在2015版的《基于肠促胰素的治疗药物临床应用快速建议指南》中,推荐GLP-1RA用于伴有非酒精性脂肪肝2型糖尿病患者的降糖治疗,推荐等级与证据级别分别是()[单选题]*
A.1,A
B.1,B
C.2,C√
D.2,D
4.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与()和遗传易感基因密切相关的代谢应激性肝损伤。[单选题]*
A.胰岛素缺乏
B.胰岛素过多
C.胰岛素抵抗√
D.胰岛素敏感
5.利拉鲁肽与天然GLP-1的同源性高达()[单选题]*
A.87%
B.88%
C.97%√
D.98%
6.天然人GLP-1的半衰期为()[单选题]*
A.1.5-2.1min√
B.1.5-2.1h
C.13min
D.13h
7.利拉鲁肽能够提高β细胞对葡萄糖的敏感性约()[单选题]*
A.50%
B.60%
C.70%√
D.80%
8.GLP-1由肠道L-细胞分泌,是一种由()个氨基酸组成的肽链?[单选题]*
A.30
B.31√
C.32
D.33
9.肠促胰素是由小肠的哪种细胞分泌的?[单选题]*
A.杯状细胞
B.柱状细胞
C.内分泌细胞√
D.上皮细胞
10.肠促胰素产生的促胰岛素分泌的效应约占餐后胰岛素分泌总量的()%左右[单选题]*
A.30
B.40
C.50
D.60√
11.肠促胰素由()与葡萄糖依赖的()组成。*
A.胰高糖素样肽-1√
B.DPP-4
C.促胰岛素多肽√
D.胰高血糖素
12.以下哪项是GLP-1的特点()*
A.延缓胃排空√
B.促进β细胞增殖√
C.促进胰岛素生物合成√
D.在T2DM患者中作用受损
13.以下哪项是GIP的特点()*
A.延缓胃排空
B.促进β细胞增殖√
C.促进胰岛素生物合成√
D.在T2DM患者中作用受损√
14.与正常人相比,在2型糖尿病患者中,以下哪种关于GLP-1与GIP的说法描述正确?*
A.GIP水平正常;GLP-1水平降低,作用未受损√
B.GIP水平略微升高;GLP-1水平降低,作用未受损√
C.GIP水平正常;GLP-1水平升高,作用未受损
D.GIP水平略微升高;GLP-1水平升高,作用未受损
15.GLP-1对下列哪些组织有生理作用()*
A.心脏√
B.肝脏√
C.脾脏
D.肾脏√
16.GLP-1对胰岛细胞的作用,以下哪项正确()*
A.葡萄糖依赖性胰岛素分泌√
B.促进胰岛素合成√
C.抑制胰高糖素分泌√
D.抑制生长抑素分泌
17.GLP-1的减重机制有()*
A.增加下丘脑的饱食信号√
B.减少下丘脑的饥饿信号√
C.抑制胃排空√
D.增加胃酸分泌
18.符合利拉鲁肽描述的是()*
A.从皮下组织快速吸收
B.不被DPP-IV酶降解,不从肾脏滤过√
C.血浆半衰期13小时,降糖作用24小时√
D.降糖同时有效降低体重,减少内脏脂肪√
19.根据2020ADA糖尿病指南,GLP-1RA具有以下优点()*
A.减重√
B.低血糖风险低√
C.心血管获益√
D.拯救心脏衰竭
20.GLP-1RA类药物的主要不良反应有()*
A.恶心呕吐√
B.腹泻√
C.消化不良√
D.食欲增加
E.低血糖√
21.以下说法正确的是:[单选题]*
在二甲双胍存在禁忌证或不耐受时,GLP-1RA可以用于T2DM患者的起始降糖治疗。
GLP-1RA可以作为除DPP-4i以外的其他降糖药物单药或联合治疗血糖控制不达标时的二联或三联用药选择之一。
GLP-1RA联合基础胰岛素可进一步优化血糖控制,减少基础胰岛素的用量,减轻胰岛素治疗所致的体重增加。
对于合并ASCVD或心血管风险极高危者,无论基线HbA1c或个体化HbA1c目标值如何,建议联合具有心血管获益证据的GLP-1RA,以降低心血管事件风险。
以上都是。√
22.提供心血管一级预防证据的GLP-1RA是:[单选题]*
利拉鲁肽
聚乙二醇洛塞那肽
艾塞那肽
利司那肽
度拉糖肽√
23.有心血管保护作用的GLP-1RA是:*
艾塞那肽
利司那肽
度拉糖肽√
聚乙二醇洛塞那肽
利拉鲁肽√
24.在重度肝功能不全的患者中可以使用的GLP-1RA是:*
度拉糖肽√
艾塞那肽
利司那肽√
贝那鲁肽
利拉鲁肽
25.以下说法正确的是:*
利拉鲁肽和利司那肽可用于肌酐清除率15ml/min的重度肾功能不全患者。
不推荐妊娠或哺乳期妇女使用GLP-1RA。√
GLP-1RA治疗可以显著减
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