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子痫识别及抢救会计学妊娠期高血压疾病第1页/共57页发生率5%-12%，是孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一妊娠与高血压并存的一组疾病多因素疾病，有母体的基础病理，也有环境因素病理生理变化：全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血主要临床表现：高血压、蛋白尿等，严重时发生抽搐分类第2页/共57页妊娠期高血压子痫前期子痫慢性高血压并发子痫前期妊娠合并慢性高血压妊娠期高血压第3页/共57页妊娠期出现高血压收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg于产后12周恢复正常尿蛋白（-）产后方可确诊少数患者伴有上腹部不适或血小板减少子痫前期（轻度）第4页/共57页妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24h子痫前期（重度）第5页/共57页血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期①血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg②蛋白尿≥2.0g/24h或随机蛋白尿≥（++）③持续性头痛或视觉障碍或其它脑神经症状④持续性上腹部疼痛、肝包膜下血肿或肝破裂症状、子痫前期（重度）第6页/共57页⑤肝脏功能异常：肝酶ALT或AST水平升高⑥肾脏功能异常：少尿（24h尿量400ml或每小时尿量17ml）或血肌酐106μmol/L⑦低蛋白血症伴胸水或腹水⑧血液系统异常：血小板呈持续性下降并