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成都市青羊区专利资助申请表 专利资助资本申请编号： 专利名称 专利号  专利权人 专利授权通告日 个人填写 公司单位填写  专利申请地点 专利授权地点 专利权人户口所在地 专利申请地点 专利授权地点 公司工商税务登记地 通讯地点 联系电话 专利权人性质  邮编 传真所属街道 01.公司02.研究院所03.大专院校04.个人05.其他 电子与信息02.航空航天及交通03.光机电一体化04.生 专利所属 技术领域  物技术05.新材料06.新能源与高效节能07.环境保护08. 地球、空间与大海09.核技术应用10.医药与医学工程11.农 业12.其他 专利转变实施效益 销售收入 收益 税收 创（节）汇 （万元） 提供材料： （一）《成都市青羊区专利资助申请表》（在青羊民众信息网 -科经局-青羊区专利资 助系统中打印）； （二）授权专利证书第一页（印章页）、第二页（含纲要页）复印件； （三）职务发明需提供加盖单位公章的《成都市青羊区科学技术和经济与信息化局经 费拨款通知单》（青羊民众信息网 -科经局网站上下载）、公司营业执照、开户许可证、 经办人身份证复印件； （四）非职务发明需提供第一专利权人身份证复印件，户口本或暂住证复印件； （五）申请PCT专利资助需提供国家知识产权局出具的检索报告。 以上申请材料为复印件的需出示相应原件，涉外专利应提供相应中文译本。 资助类型 01．P