平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术.pptVIP

肩痛中医标准： 肩痛中医分型 风寒阻络 气虚血瘀 寒湿凝络 第30页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 肩痛中医标准： 风寒阻络： 肩部疼痛,抬举困难,手指麻木,微恶风寒,舌淡红,苔白,脉浮紧。 第31页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 肩痛中医诊断： 气虚血瘀： 肩部疼痛,上举困难,肩部活动不便,面色灰白,气短乏力,舌淡,苔薄白,脉沉细或细涩。 第32页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 肩痛中医诊断: 寒湿凝络: 肩部疼痛,遇寒加重,得热痛减,苔白腻,脉沉而迟缓。 第33页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 适应症 肩痛包括肩周炎,颈椎综合征,胸廓出口综合征,肩袖损伤,颈肩肌筋膜炎,肱二头肌、肱三头肌软组织损伤,冈上肌、冈下肌软组织损伤等引起的疼痛。 第34页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 第1页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 教学目的 1.理论课目的：通过对平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术的介绍使学员对其有所认识，具备运用该技术对肩痛患者进行临床诊疗的能力。 2.实践课目的：通过临床实践使学员掌握平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术的操作。 第2页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 教学要求 掌握：掌握平衡针针灸技术特点，掌握操作方法，包括器械准备、操作步骤、治疗时间及疗程，关键技术环节及注意事项。掌握肩痛穴的穴位定位。 熟悉：熟悉肩痛的西医及中医诊断标准、适应症、禁忌症。 了解：了解现代医学及传统医学对肩痛的认识。 第3页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩痛技术 肩痛,是肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症引起的临床肩痛症状表现之一,以疼痛、功能受限为主要临床特点,为中、老年人的常见病、多发病之一。在肩痛病变进展过程中,累及了较多的组织结构,疾病的初期、后期具有不同的临床表现,其诊断命名也较复杂。 第4页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 现代医学认为 肩痛 病理变化 肩峰下滑囊的 炎症及粘连 肩袖肌腱炎 伴钙盐沉积 肱二头肌长头腱 及其 腱鞘滑液囊炎症 第5页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 ①据其病变与肩关节周围滑液囊有关命名为“粘连性滑囊炎”、“闭塞性滑囊炎“、“腱滑液囊炎”； ②据其病变主要与肩周肌睫及腱鞘炎症有关命名为“肱二头肌长头腱炎“、“冈上肌腱炎”、“钙化性肌腱炎”、“退行性肌腱炎”、“肩袖炎”、“疼痛弧综合征”等； ③据其病变关节腔受累挛缩、肩周组织粘连命名为肩关节周围粘连症。 第6页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 从祖国医学角度讲,本病属“痹证”、“肢节痛”范畴,多为上肢筋脉、肌肉、关节等软组织受风、寒、湿邪外袭,闭塞经络,气滞血瘀所致 。 第7页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 现代医学对肩痛的认识 解剖学 诊断技术 生物力学 第8页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 解剖学方面的认识： 在解剖学方面,基于对解剖形态和解剖机能学的研究,认识到肩关节是由肩肱关节、肩峰下结构、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节、喙锁连接6部分组成的多关节复合体。对肩峰下结构的解剖形态和功能特点的研究,对肩关节各主要滑囊的解剖学病理学研究,对肩袖肌群组及其退变发生发展研究等等,均为肩痛的诊断、分类及治疗提供了理论依据。 第9页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 生物力学方面的认识： 在生物力学方面,主要是对肩关节运动的静态及动态进行分析,通过对肩肱关节的节律,不同体位时头与盂间的相互作用、接触面的移动规律的研究,及对肩部主要肌肉、肌腊、韧带、滑囊应力变化的测量分析,提高了对肩痛病因学、病理学及诊断学的认识 第10页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 诊断技术方面的认识： 关节镜技术,使人们可以直接观察肌脏、滑膜及软骨的变化并切取活组织进行病理学检查,肩关节造影为肩关节粘连、肩袖损伤提供可靠明确的诊断依据,B超、CT、MRI等技术的应用,也提高了肩部软组织病变的诊断水平。 第11页，共48页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 祖国医学对肩痛的认识： 祖国医学对肩痛的认识有着悠久的历史,晋