平衡针灸针刺肩痛穴治疗肩周炎的临床规范.pptVIP

第1页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 第一节 概 述 一、技术持有人 北京军区总医院全军平衡针灸中心主任、教授、博士生导师、享受国务院特殊津贴的针灸专家王文远。 第2页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 第3页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 王文远教授经过40余年潜心研究，上万次针感体验，成功创立了“平衡是人体健康的基础，失衡是疾病形成的诱因，修衡是通过针刺外周神经靶点，复衡是在中枢神经靶位调控下，达到机体新的平衡”这一现代针灸学理论。 第4页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 什么是平衡针灸 平衡针灸学是在继承传统医学的基础上，吸收现代科学理论而发展起来的一门现代针灸学。是以中医的心神调控学说和西医的神经调控学说为理论基础，形成的针灸与心理—生理—社会—自然相适应的整体医学调控模式。 第5页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 其特点突出人体自身平衡系统——大脑高级指挥系统，通过针刺机体的信息高速公路——神经，实施对能量物质的再分配、再调整，间接地依靠病人自身来治疗自己的疾病。 第6页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 第7页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 第8页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 第9页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 通过对比肩痛穴，传统穴两种不同方法对治疗肩部疼痛，肩关节活动功能受限的症状和体征及疼痛指数的临床观察，客观分析判定快速针刺手法治疗肩痛的疗效及对其进行诊疗的规范化研究。 第10页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 二、针刺肩痛穴治疗肩痛的临床研究结论 1、平衡针灸在治疗肩痛方面具有痛苦小、时间短、疗效好等优点。 2、找出了治疗肩周炎肩部软组织损伤的专病专穴－“肩痛穴”。 3、突出即时效应，针刺当时见效率达90％。 第11页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 4、提出针刺神经支或神经干产生的针感效应假说。 5、针刺经验穴一一肩痛穴治疗组疗效好于传统取穴对照组（P＜0.01），同时还具有良好的即时镇痛效果，为揭示针刺原理、效应过程提供客观依据。 第12页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 6、肩痛穴是以部位功能定名的一个特定穴位，临床主要用于肩关节病变为主。特别对冠心病心绞痛、急腹症疗效更为突出。该穴是平衡穴位的代表性穴位，也是平衡针灸研究的第一个穴位。 第13页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 三、针刺肩痛穴治疗肩痛的特色 1、取穴少，痛苦小； 2、见效快、疗效高； 3、操作简便、易于普及； 4、安全无副作用； 5、突出人体自身平衡。 第14页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 四、针刺肩痛穴治疗肩痛的适应症和禁忌症 1、西医肩周炎诊断标准。 2、40一60岁 3、合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者 第15页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 第二节 针刺肩痛穴技术的基本内容 一、传统医学对肩痛病因的研究 肩痛属中医痹证范畴，故又名“肩痹”、“肩胛周痹”。 （一）外因：1、 六淫 2、 劳损 3、 外伤 （二）内因：1、 气血虚衰 2、 肝肾亏损 3、 内伤七情 （三）肩痛中医病因分型：1、 风寒型 2、 气滞血瘀型 3、 气血亏虚型 4、 痰湿型 5、 肝肾亏损型 第16页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 二、内容及关键技术 1、穴位名称：肩痛穴（BP-LE6）(jian tong xue) 穴位的名称先后经历了 肩周穴、中平穴、肩痛穴 三个阶段，三个名字。 2、穴位定位：此穴位于 腓骨小头与外踝连线的上1/3处 第17页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 3、局部解剖：在腓骨长肌与趾总伸肌之间，深层为腓骨短肌，布有胫前动、静脉肌支和腓浅神经。 4、取穴原则：交叉取穴。右侧病变取左侧穴位，左侧病变取右侧穴位。即左右上下交叉取穴原则。交叉取穴是平衡针法的特色之一。 第18页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 5、肩痛穴治疗肩痛的作用原理 （1）中枢神经调控学说 （2）人体密码定位学说 （3）神经递质释放学说 第19页，共32页，2022年，5月20日，13点42分，星期三 6、肩痛穴治疗肩痛注意事项 ①不应刻意地追求操作速度而在没找到针感时即出针，针感的出现是决定治疗效果的关键。 ②平衡针法