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女性生理生殖结构与生理功能;学习内容:;一、女性生殖系统解剖:;产后骨盆外扩现象为主,前倾、后倾、高低错位、旋转等都与日常生活习惯有关。
骨盆本身不会动,会让它产生不同方位运动的是肌肉;骨盆测评;骨盆望诊:
1.当人体俯卧平躺放松时,可明显看出”长短脚”。
2.当人体平躺仰卧放松时,可看出两脚掌外翻的角度.(60度为标准)。
3.当人体站立时,可发现高低肩。
4.当人体站立时,可发现裤管一边高一边低。
5.摸腰部下面两侧,是否一侧胖一侧瘦。
6.仰躺在床上,看看左右脚踝倾??的角度是否不一致。
7.腰部以下,两边是否有不对称的情形,比如腿关节是否突出,两边臀部是否一样大。
8.从侧面看腰部及臀部的曲线弧度是否过大(侧面看起来臀部特别翘,腰部后面弯曲度特别大)。
9、行走时是否走路外八字;骨盆底是封闭骨盆出口的软组织,由多层肌肉及筋膜所组成,以承载和支持盆腔内的 器官。盆底前方为耻骨联合,后方为尾骨尖,两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节。;【外生殖器】?
是生殖器官的外露部分,位于两股内侧之间,?前面为耻骨联合,后面以会阴为界;【内生殖器】?
女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后二者称为子宫附件
;(二)子宫:成人子宫呈前后略扁的倒梨形,为空腔器官,青春期后产生月经,性交后是精子到达 输卵管的通道,妊娠后是胚胎生长发育的部位,分娩时子宫收缩将胎儿及其附属物排出。;(三)输卵管 为卵子与精子结合的场所及运送受精卵的管道。输卵管全长8~14cm,为一对细长弯 曲的管道,由内向外分为4部分
;【动脉】????
(一)卵巢动脉?
(二)子宫动脉?
(三)阴道动脉?
(四)阴部内动脉;【淋巴】 女性内外生殖器官具有丰富的淋巴系统,主要分为外生殖器淋巴与盆腔淋巴两组。
(一)外生殖器淋巴?
腹股沟浅淋巴结?
腹股沟深淋巴结?
(二)盆腔淋巴?
分为3组:
①髂淋巴组由髂内、髂外及髂总淋巴结组成。
②骶前淋巴结。
③腰淋巴结。;六、邻近器官?
【尿道】?【膀胱】?【输尿管】?【直肠】?【阑尾】?;二、女性生殖系统生理特点;【新生儿期】 出生后4周内为新生儿期。
女性胎儿在母体内受胎盘及母体性腺所产生的性激素的影响,子宫、乳房等均可有一定程度的发育,因此,女婴出生时乳房可略隆起或有少许泌 乳。出生后,体内性激素水平骤减,可引起子宫内膜剥落而有少量阴道流血,这些都是正常的生理现象,短期内能自然消退。;【儿童期】?
自出生4周至12岁左右称儿童期。此期内女性生殖器官处于幼稚状态。阴道狭长,上皮薄,无皱襞,细胞内缺乏糖原,阴道内酸度低,抗感染力弱;子宫小,子宫颈较长,子宫颈占子宫全长的2/3,子宫肌层薄;输卵管细且弯曲;卵巢狭长,卵泡成批地生长发育,但发育不到成熟阶段便会萎缩退化。约自10岁起,下丘脑和垂体的激素分泌量逐渐增高,刺激卵泡进一步发育并分泌少量性激素。在雌孕激素的作用下,逐渐出现女性体态和第二性征。;【青春期】?
从月经来潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称为青春期。世界卫生组织(WHO)规定?青春期为10~19岁。这一时期的生理特点是:?
第一性征?
由于下丘脑和垂体的促性腺激素分泌增加,卵巢发育增大,并产生性激素。在性激素?的作用下,内外生殖器官进一步发育,阴阜隆起,大阴唇变肥厚,小阴唇增大且有色素沉着;阴道的长度及宽度增加,阴道黏膜增厚,出现皱襞,上皮细胞内含有糖原;子宫增大,卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡,输卵管增粗,弯曲度减小。?
第二性征?
第二性征是指除生殖器官以外女性所特有的征象,如音调变高;乳房丰满隆起,乳头增大,乳晕加深;阴毛和腋毛出现;骨盆横径发育大于前后径;脂肪分布于胸、肩及臀?部,显现出女性特有的体形。?
月经来潮???
是青春期开始的一个重要标志。在卵泡发育的过程中,随着周期性的激素水平的变?化,子宫内膜产生从增生至分泌的变化,而后脱落出血,称为月经。第一次月经来潮称为?初潮,是性功能开始成熟的标志。由于卵巢功能尚不健全,故初潮后2年内月经周期多无规?律,常为无排卵性月经,之后逐步建立规律性、周期性排卵的月经。?;重点关注:;生理表现:
初潮:14岁(11-16岁)
绝经:49.5岁(45-55岁)
周期:28-30天(±7天) 经期:3-7天
经量:50-80 ml 经色:暗红
经质:稀稠适中,不凝固,无血块,无臭气
伴随表现:轻微腹胀、腰酸、乳胀,情绪易波动。
;月经是指随着卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的?标志之一。
月经首次来潮,称为“初潮”。月经初潮的年龄可受环境、气候及健康状况?等多种因素的影响,一般在11~15岁。
自月经来潮的第一天起为月经周期的开始,两次月经第一日
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