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崔玉涛谈育儿?正确使用药物
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?静脉输液虽然有它的好处,但并不一定就是最积极的方式,应该遵循“能口服 不肌肉注射,能肌肉注射不静脉给药”的原那么。
?使用抗生素治疗细菌感染,一定要保证足够的时间,把细菌彻底杀死,防止 耐药细菌的产生。
?病毒感染期间,使用抗生素不仅达不到治病的目的,还会导致人体特别是肠 道内菌群失调。
LESSON 44退热药,混搭用
虽然我们都不希望,也尽量防止孩子发烧,但没有一个孩子能躲过发烧。
实际上,发烧是人体的一种自我保护机制,发烧可以有效抑制病原菌对人体的破 坏。当病原菌侵入人体时,人体免疫系统会调动一切可以动用的力量来阻止它们, 其中,让体温升高就是一种常见而明显的方式。
既然发热是人体自我保护机制之一,那为什么还要退热呢?通常退热是针对高热 而言,也就是指体温超过38.5C的体温。因为高热会使体内代谢过高,导致人 体消耗明显增加。3岁以前的孩子大脑发育还不够成熟,高热有可能导致神经系 统异常兴奋,出现高热惊厥,使孩子的神经系统受到损伤。所以,当孩子体温超 过38.5C时,应该采取退热治疗。退热治疗分为物理疗法和化学疗法。物理疗 法包括:多喝水多排尿、温水浴,甚至枕冰袋等;化学疗法主要是使用药物治疗。 但是,在用药物降温的时候,爸爸妈妈也会遇到一些困惑和难题。
诊室镜头回放1
使用退热剂每天不能超过4次
11个月的楠楠一天前开始出现高热,体温超过了 39℃。在医生的指导下,父母 给孩子服用泰诺林小儿滴剂退热。药物服用后效果很好。说明书标明,药物应该 间隔至少4个小时才能再次服用,但说明书上又提到,每天使用不能超过4次。 这下爸爸妈妈左右为难了:吃药后退烧的有效时间是4个小时左右,如果孩子4 个小时后又烧起来,这样算下来,每天使用退热剂的次数肯定会超过4次,这 该怎么办?
诊室镜头回放2
使用退热剂1小时还没有退热
1岁3个月的宝宝近几天发热,体温超过了 39℃o使用泰诺林小儿滴剂将近1 小时后,孩子的体温仍然没有减退。爸爸妈妈不知该如何使用退热药物了:是加 量,还是再用其他退热剂?
选退热药,成分不同,用量也不同
在给孩子使用退热药之前,要先看清楚退热剂的成分。通常儿科医生推荐的婴幼 儿退热剂主要有两种成分:对乙酰氨基酚和布洛芬,而含有阿司匹林的药物是不 能给12岁以下的儿童用于退热的。那么,这两种成分的退热药有什么区另1J?怎么 使用?在详细介绍使用方法之前,我们先通过表#1来看看两类药物的使用剂量。
如果疾病比拟严重,需要口服激素进行治疗,而且剂量比拟大,激素就会对人体 产生一定的影响。
第一个影响是内在的激素分泌减少,因为外来的激素增多,内在的激素就尽可能 不产生,以维持身体激素的平衡,所以内在激素的水平会下降。另一个影响就是 人体的代谢开始逐渐适应大剂量的激素,所以用了激素后,因为新陈代谢加快了, 孩子的饭量就会增加,很快就胖起来。当疾病控制到比拟满意的程度时,就要慢 慢停掉激素,但不能一下子全停了。因为外来的激素突然没有了,而人体内的激 素又不可能马上产生,导致孩子体内出现激素水平急剧下降,所有已经开始旺盛 代谢的细胞突然失去了刺激,会快速衰竭,这种情况非常危险,严重的甚至会危 及生命。所以口服或注射的激素只要连续使用超过3天,减量时就必须缓慢, 使细胞代谢慢慢趋于正常水平,等待内在器官的激素分泌慢慢到达正常水平,这 样才是平安的。
激素类药用多了,会有依赖吗?
说到依赖,其实很多时候是因为我们恐惧激素,才造成了激素的长期依赖。举个 例子,孩子患了湿疹,因为湿疹膏里有激素,爸爸妈妈不敢常用。孩子稍有好转 就停了。因为没好彻底,很快就复发,不得不再用,但一见好又停用。这样反复 刺激,皮肤会越来越敏感,导致你不得不老用激素来治疗,最后激素没少用,而 且这个病似乎还离不开激素了。
那究竟应该怎么用激素才科学呢,一方面是要严格按照医生开出的用量和时间, 等病情彻底好转再停药;另一方面是积极查找病因。比方咳嗽时,用了激素后孩 子的病症马上减轻了,这并不是激素治好了咳嗽,激素只能对症,而不能对因, 它只是控制了咳嗽的病症,要彻底治愈咳嗽,还要找到真正引起咳嗽的原因,是 过敏引起的咳嗽,就要查到过敏原;是感染引起的咳嗽,就要用抗生素治愈感染, 这样才能让咳嗽彻底消失。
所以,躲躲闪闪地用激素,不仅会令孩子接受更多的激素,也不利于治愈疾病。 怎么防止孩子吃了含激素的食物引起性早熟?
孩子吃多了有性激素的食物会引起性早熟,这是很多爸爸妈妈都担忧的问题。这 样的担忧并不多余,因为药物里的激素含量你能知道,但食物中的激素却无法察 觉,孩子不知不觉吃进去的激素是你无法知道的。
饲养猪、鸡等动物时,如果在饲料中加入性激素,会缩短它们的生长周期,促使 动物提早成熟,提高产肉率,收益也就大
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