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医院血液内科白血病患者护理常规
一、了解病人的心理障碍,耐心解释,以消除其顾虑, 帮助病人树立战胜疾病的信心,更好地配合治疗。
二、休息
病人有高热、衰竭和出血倾向时,应卧床休息,以减少 消耗,防止出血。病情轻者可适当活动。
三、营养
本病为消耗性疾病,加强营养是一项重要的支持疗法。 须使病人增进食欲,给予高热量、高蛋白质、多种维生素、 易消化的饮食。
四、高热护理
病人高热时可用物理降温,但对有出血倾向者,应防止 用酒精擦浴以免引起皮下出血,鼓励病人多饮水,以加速体 内毒素的排出。
五、出血的护理
出血部位以皮肤、鼻腔、齿龈和颅内出血多见,应注意 观察病人有无出血情况。如鼻腔出血可用干棉签或0. 1%肾 上腺素或1%麻黄素棉球塞鼻压迫止血,齿龈出血可嘱病人 用冷水漱口或明胶海绵片贴敷渗血的齿龈。如有内出血应定 时测脉搏和血压,并做好输血前的准备工作。
六、预防感染的护理
应按时测体温,对长期使用抗生素的病人应注意口腔黏 膜有无溃疡、白膜等霉菌感染灶。假前后、晨起、睡前漱口。 病人皮肤宜保持清洁,防止皮肤损伤,以免出血或感染,受 压部位的皮肤要常按摩,防止褥疮的发生。病室内经常进行 空气消毒和细菌培养监测,防止交叉感染。
七、化疗护理
长期化疗的病人应保护好血管。静脉注射长春新碱、阿 霉素、柔红霉素等药物时应防止药液外渗,先用生理盐水静 脉注射,确无外渗后,再将已稀释的化疗药物缓慢注入。注 射完毕再用生理盐水注射冲尽化疗药物。如有外渗,应立即 冷敷6?12小时或局部以普鲁卡因局部封闭。在化疗期间要 密切观察化疗药物的不良反响并给予对症处理。
八、缓解期护理
应对病人说明本病在缓解期存在复发的可能,要病人接 受继续维护化疗并定期复查。生活要保持规律,切勿劳累。 注意饮食卫生,防止受凉,防止感染。
九、心理护理与健康教育
注意与病人及其家属的沟通,及时解释和说明病情,缓 解病人及其家属的紧张和焦虑感,使其以愉快的心态配合治 疗和护理。向病人及其家属说明疾病的相关知识、治疗护理 要点及相关考前须知,并做好住院指导。
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