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医院皮肤科带状疱疹患者护理常规
带状疱疹是由水痘——带状疱疹病毒感染引起,是一种 按神经分布,有成簇炎性水疱并伴有神经痛的皮肤病。
一、休息
发热、全身不适者卧床休息。一般不鼓励卧床,日间应 适当活动,以保证夜间充足睡眠,对疼痛剧烈者,睡前半小 时遵医嘱给镇静催眠药。保持环境安静。
二、饮食
给予高蛋白、高维生素饮食,应多食蔬菜、水果,多饮 水,保持大便通畅。忌牛、羊肉、辣椒、酒类等。
三、皮肤护理
剪短指甲,防止搔抓、摩擦及肥皂、热水烫洗。内衣应 柔软、使用全棉内衣。衣服、被单污染后立即更换,保持皮 肤清洁。
四、眼睛护理
头面部带状疱疹,病毒侵及眶上神经上支者可累及角膜, 可引起全眼炎甚至失明。应加强眼部护理,白天定时滴眼药 水。夜间用眼膏。
五、皮损护理.皮损仅红斑、丘疹用酰丁胺擦剂、阿昔洛韦软膏,每
天3?4次。
.有水疱、血疱涂氯强油,每天3?4次。
.假设继发感染,擦红霉素、百多邦软膏,每天3次。4. 象飘激光局部照射,每天1次,15分钟/次,注意保护病人 眼睛(嘱病人防止直视激光。皮损在面部者,用纱块遮盖眼 睛)。
.皮损结痂时待其自行脱落。
六、疼痛护理
遵医嘱给镇痛剂,如卡马西平、消炎痛、元胡止痛片。 短氨激光局部照射,肌注维生素B6、B12o与病人多交谈, 根据病人爱好,让其听音乐和相声,看电视和小说等,以分 散注意力。
七、发热护理
遵医嘱给退热剂,体温超过39。。者行物理降温。随时擦 干汗液,更换汗湿的衣服与床单,防止受凉,保持皮肤清洁 干燥。年老体弱者应注意大量出汗引起虚脱。
八、增强机体免疫功能,加强支持疗法,给能量合剂、 肌昔,酌情静脉用丙种球蛋白。
九、病情观察
.观察皮损情况:皮损常单侧分布,一般不超过中线。 假设皮损泛发,有血疱,且病人精神状况差,提示机体免疫功 能极度低下,应考虑体内有潜在恶性肿瘤或其他疾病。
.观察体温。
.观察药物疗效及副作用:抗病毒常选用阿昔洛韦等, 滴速不宜过快,观察小便及病人自觉病症,如有无肾区不适 病症。
十、健康教育.出院后近期应注意休息,生活规律化。
.皮损结痂未脱落者,切勿撕扯。
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