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第九章 青春期发育 PPT制作：肖艳勤 班级：2013级康复治疗本科班 学号：1324900004 青春期是由儿童发展到成人的过渡时期。从体格生长突增开始，到骨骼完全愈合、身体停止生长、性发育成熟而结束。 青春期的年龄范围和分期很难明确划分。目前国内外一般将青春期的年龄范围定为10~20岁，女孩的青春期开始和结束年龄都比男孩早2年左右。青春期可分为早、中、晚三期。 第一节 生理及心理发育 一、生理发育特点 （一）青春期体格发育 1、生长突增 突增开始的年龄女孩比男孩早2年左右，女孩约在9~11岁，男孩约在11~13岁。 男孩的突增高峰值约为6·8~13·2cm/年，女孩约为6·1~10·2cm/年；突增高峰的年龄男孩约为11·5~15·5岁，女孩约为9·7~14·0岁。 2、各部位发育顺序 肢体生长早于躯干；脚最先加速增长，也最先 停止增长，脚加速增长6个月后，小腿开始增长，然后是大腿；上肢突增稍晚于下肢，顺序是手——前臂——上臂；最后是躯干加速生长。 由此可见身体各部突增顺序为远端到近端，这一现象称作青春期生长的向心律。因脚先期突增及先期停止生长的特点，可利用脚长预测身高。 3、体型的差异 男孩较高，肩部较宽，肌肉发达结实；而女孩较矮，臀部较宽，身材丰满。造成这种现象的原因是身高、体脂及体重的性别差异。 4、骨骼发育 长骨骨干与骨骺完全愈合，女孩约15、16岁，男孩约17、18岁，椎骨体与骨骺要到20岁以后才能完全愈合。 骨龄可应用于下列几方面： 1、预测成年身高 2、预测月经初潮 3、协助诊断某些疾病 （二）青春期的功能发育 1、心肺功能 常用于反映心肺功能的指标有心率、血压、肺活量等。 随着年龄的增长，心率呈现负增长，青春期后逐渐接近成年人水平，男性心率略低于女性。运动时，心率随运动强度增大而增加，到极量运动时的心率为最大心率。最大心率与安静心率之差，在一定程度上反映心脏的储备能力。 青春期之前，女孩血压值高于男孩，青春期之后，男孩血压值即高于女孩。 肺活量随年龄而增长，女孩增长量低于男孩。在青春期，男孩可增长2000~3000ml,年增长200~500ml；女孩只增长1000~2000ml，年增长100~300ml。 2、肌力 反映肌力的常用指标是握力和背肌力。在青春期时，男孩可增长25~30kg，年增长4~10kg；女孩增长15~20kg，年增长2~5kg。背肌力男孩和女孩具有相同优势。 3、运动能力 人体在肌活动中所表现出的力量、速度、灵敏及柔韧性，统称为运动能力。 青春期运动能力的发育有明显的阶段性和性别差异。 男孩的快速增长发生在7~15岁，15~20岁增长趋缓，20~25岁为一生中最高峰；女孩的快速增长期为7~12岁，但在13~16岁阶段部分可停滞或下降，16~20岁间又可出现缓慢增长。 （三）青春期的性发育 1、青春期的内分泌变化 下丘脑-垂体-性腺轴的迅速发育以及其功能的充分发挥是青春期神经内分泌变化的核心。 2、男性性生理发育 （1）生殖器官发育：男性生殖器官分内外两部分。前者包括睾丸、输精管和前列腺等附属腺，后者包括阴囊和阴茎。 睾丸最先发育；一年后阴茎开始发育，与此同时身高出现突增。 （2）性功能发育：首次遗精是男性青春期生殖功能开始成熟的重要标志之一，一般发生在12~18岁，最早12·1岁，最晚17·3岁。首次遗精后，身高速度逐渐减慢，而睾丸、附睾、阴茎等迅速发育，接近成人水平。 （3）第二性征发育：主要表现为阴毛、腋毛、胡须等毛发改变；变声、喉结出现等。大多数男孩18岁前完成所有第二性征发育。 3、女性性生理发育 （1）性器官形态发育：女性生殖器分内外两部分。内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢；外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、前庭和会阴。 （2）性功能发育：最重要的标志是月经初潮。初潮多发生在夏天，发生年龄波动在11~18岁。绝大多数女孩的初潮出现在身高突增高峰一年左右；来初潮后身高生长开始减速，总增长额平均5~7cm。 （3）第二性征发育：主要是乳房、阴毛和腋毛的发育。 二、心理发育特点 （一）青春期的认知发育 青春期认知能力飞速发展，既有量变又有质的突破。量变主要体现为感知觉、记忆、注意等认知能力的改善和提高，能更有效完成学习任务；质变表现为抽象思维、推理能力快速发展，能运用抽象、形式逻辑的归纳或演绎方式去思考、解决问题。 青少年的认知发育有以下几个特点 1、抽