教职工、学生健康卡.xlsxVIP

XX学校小学教职工、学生健康卡 姓名 籍贯 班级（学生填写） 联系电话 现在居住地 是否接触四类人员 确诊病例 疑似病例 国外人员接触 感冒发烧人员 本人返校14天身体健康情况 开始观察日期 年 月 日 结束观察日期 年 月 日 观察日期 体温 有无咳嗽 有无气促 上午 下午 家庭成员 关系 姓名 联系电话 目前健康状况 有无发热 有无咳嗽 本人（家长）签名：