休克he实用学习.pptxVIP

Case Study;1.该患者发生休克了吗？ 2.属于哪种类型？送院前患者处于休克哪一阶段？ 3.该患者应如何治疗？;讲述内容; 脸色苍白或紫绀 四肢湿冷，出冷汗 脉搏细速，脉压变小 尿量减少、甚至无尿 神志淡漠、昏迷 ;;微循环学说的实验根据 ;狗失血性休克时的机能变化; 4、细胞分子水平阶段 低血容量性休克 败血症休克 细胞损伤、炎性细胞因子的大量释放; 多种原因引起的有效循环血量减少，使组织微循环灌流量严重不足，以致细胞损伤、各重要器官功能代谢严重障碍的全身性病理过程。;(Causes and classification); 一、休克的病因;; 二、休克的分类;低血容量休克;血管源性休克;心源性休克;(Causes and Mechanism of shock); 一、微循环机制; ; 迂回通路 (真毛细血管通路) 直捷通路 动--静脉短路 ;神经因素：交感神经支配?受体?血管收缩 体液因素：收缩（儿茶酚胺、血管紧张素、血管加压素、TXA2等） 舒张（组胺、激肽、腺苷、乳酸、PGI2、TNF和NO等） ;Cap前括约肌 与后微A收缩;（二）休克微循环 障碍的分期及其机制;休克代偿期 (微循环缺