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医疗文件保管制度
1. 医疗护理文件由护士长负责管理,各医护人员均需按照管理要求执行。
2. 所有医疗文件应有固定的放置地点,取用后应立即归还原处。
3. 病历中各种表格均应排列整齐,在使用时要小心谨慎,不可污染、撕破、残缺,
不能私自涂改。完整的病历在使用时,不可拆散分放,以免失散.
4. 任何医疗文件非经一定手续不得随意携带出病房。病人外出会诊或转院时 ,
只许携带病历摘要。
5. 所有医疗记录应对病人保密,以免造成不良刺激,影响疾病的恢复。
6. 病人出院和死亡后,病历须按规定排列整齐,由病案室收回,填好病案号码归
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