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女性激素替代治疗骨质疏松新进展雌激素与成骨细胞上的受体相结合,促进成骨细胞分泌胶原酶、释放细胞因子、生长因子等产生蛋白基质构成主要的胶原,迅速钙化,形成矿物质的骨;雌激素直截了当抑制破骨细胞性骨吸收, 促进破骨细胞的凋亡,从而抑制成骨细胞的凋亡;雌激素还通过钙调激素发挥对骨代谢的调节作用,如甲状旁腺激素、维生素D、降钙素等:如雌激素降低骨对甲状旁腺激素的敏感性:甲状旁腺激素在雌激素缺乏时,促进骨吸收的作用增强;雌激素还可降低肾排钙量。..雌激素缺乏是绝经后骨质疏松症的重要发病因素,绝经早期的雌激素替代治疗,是预防绝经后小梁骨及皮质骨丢失的首选方案(抑制骨吸收,治疗围绝经期症状及绝经后的泌尿生殖道萎缩)。“围绝经期?应该被看成是一种激素缺乏状态”14032(pg/ml)(ng/ml)13028雌二醇围绝经期FSH1202410020雌酮8016绝经后期60124082044446 48505254565860FSH, 雌二醇+雌酮不同年龄的变化 (n=257) .Kim W、 Endocninolgy of menopauseEditor Ratnam SS, Campana A、 Medical Forum Intermational(1998) 33-36Klinga K et al、 Matioitas 4 (1982) 9-17Notelovitz M、 Gynecol En