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- 约 17页
- 2022-08-25 发布于广东
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出入量记录 (2)
第1页,共17页。
出入液量记录
意义:
正常人每天的液体摄人量与排出量需保持动态平衡。当患者休克、大面积烧伤,大手术后或患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水等疾病或重症病人,常需记录昼夜摄入和排出液量。以作为了解病情、协助诊断、决定治疗方案的重要依据。
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要求
一切摄入量和排出量要随时准确记录。为了准确记录口服液体量,可把量杯或测过容量的容器固定使用,以便于记录。凡固体食物应记录其单位数目,如馒头两个,饼干4块等,通过查表记录含水量。对尿失禁的病员,应给予接尿措施或留置导尿管以求得准确数。
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入液量
1、由消化道摄入的液体量。
2、隐藏于食物中的水分。
3、治疗量。
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出液量
1、尿量。
2、大便中的水分。
3、无感丧失的水分。
4、其他:引流量、渗出液(大面积烧伤)呕吐、腹泻。
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尿量
1、对昏迷病人及密切观察尿量的病人要留置导尿或是应用接尿器。
2、遗尿:称重法,称湿尿布(需固定尿布重量)。
3、能自解小便的将尿液倒入容器,定时测量。
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无感丧失的水分
呼吸道每天要耗费约350毫升液体,通过皮肤每天要蒸发约500毫升液体,但是也有个体差异。基础护理书上没有明确说明要记录在内,但也有很多资料要求要记录。我们也是不记录的。
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