在职员工供养直系亲属医疗.docxVIP

在职员工供养亲属医疗制度 编号： 版本号：A/0 主责：人力资源部 编写： 实施日期： 1范围 本制度适用于XX集团总部、分公司。 本制度包括在职职工供养直系亲属的范围和确定审批、报销标准、报销范围、报销时间、报销 证明资料等内容。 2职责1集团人力资源部 核定集团总部在职员工供养的直系亲属和医疗费年度报销标准，并对集团总部在职员工供养直 系亲属医疗费报销单据进行初步审核。 2集团财务管理部 负责集团总部在职员工供养直系亲属医疗费审核报销业务。 3分公司 核定本单位在职员工供养的直系亲属和医疗费年度报销标准，并按制度要求报销医疗费。 3制度3.1符合供养直系亲属的条件 在职员工的供养直系亲属是指主要生活来源依靠员工本人供给（原那么上长期一起居住），并符合 以下各项条件之一者： 1）祖父（职工父母已死亡或完全失去供养能力）、父亲、丈夫年满六十周岁以上或完全丧失劳动 能力者； 2）祖母（职工父母已死亡或完全失去供养能力）、母亲、妻子年满五十周岁以上或完全丧失劳 动能力者;3）子女（包括养子女）年未满十六周岁或虽满十六周岁仍在初、高中学上学的学生（包括初中 毕业直接进入职业高中、职业中专、技工学校就读的学生，下同）； 4）弟、妹（包括同父异母、同母异父。职工父母已死亡或完全失去供养能力）年未满十六周 岁或虽满十六周岁仍在初、高中学上学的学生; 5）孙子、孙女（其父母双亡或完全失去供养能力），年未满十六周岁或虽满十六周岁仍在初、高中学上学的学生。 2供养直系亲属确定的原那么 凡多人供养一人者，原那么上按长子、长女的秩序排列，然后确定由一人供养；独生子女供养关 系按青劳险字（90） 65号文件确定独生子女供养关系和医药费报销单位，原那么上以独生子女性别确 定，男性独生子女的医药费随男职工报销，女性独生子女的医药费随女职工报销，符合计划生育政 策的双胞胎子女者由夫妻双方各负担一人。 3供养直系亲属的登记 备案 1）有供养直系亲属的员工需填写《供养直系亲属登记表》，携带相应证明材料报单位人力资源 部门审核确定，员工的供养直系亲属一经确定，原那么上不得变更。需要变更供养直系亲属者，由员 工本人提出申请，并出据相关证明，报单位人力资源部门审核批准后确定。 2）员工供养的直系亲属失去供养条件后，应及时通知单位人力资源部门。 3）人力资源部门每年12月对享受直系亲属供养的人员进行复核，员工应积极配合，并按要求 提供供养直系亲属的身份证原件和户籍证明，否那么按失去供养条件处理。 4医疗费报销的原那么 员工供养直系亲属发生的医疗费本着以员工个人为主，单位为辅分别负担的原那么执行。 5医疗费报销的范围5.1独生子女医疗费报销范围 药费（按照青岛市职工医疗允许用药的范围）、手术费、抢救输血费。 5. 2其它供养直系亲属医疗费报销范围药费（按照青岛市职工医疗允许用药的范围）、手术费。 6医疗费报销标准 1）供养直系亲属门诊医疗费全年报销金额以本单位职工上年度人均社会保险缴费基数为基础， 独生子女按2. 3%、其它人员按1.4%核定，按允许用药和报销的范围由单位报销，超出局部员工自理, 结余局部转入下年继续使用。员工供养直系亲属失去供养条件后，结余局部随之取消。 2）大病门诊按照青岛市规定的病种，供养直系亲属发生大病的医疗费，按允许用药和报销的范围，扣除住院起付费标准后独生子女按80%报销、其他人员按50%报销。 3）供养直系亲属患病住院，按允许用药和报销的范围，员工支付住院起付费后，独生子女在报 销范围内的局部按80%报销，其他人员按50%报销。起付费标准按青岛市在职职工住院起付费标准执 行（在准许报销范围内，一个医疗年度内住院一次的住院起付费全部由个人负担，住院两次的第二 次住院起付费减半，住院三次以上（含第三次）的第三次及以后员工不再负担住院起付费）。 3. 7医疗费报销时间每年6月20日和12月20日（遇节假日上延到最近一个工作日）报销供养直系亲属医疗费。 3. 8医疗费报销需要提供的资料 3. 8.1医疗费报销需要提供的资料报销医疗费需提供报销单据为《山东省医院门诊收费专用收据》或药店购药发票。 3. 8. 2住院或大病门诊的医疗费报销需提供的资料本人病历、双处方和报销单据。 4其他 1）本制度自XX年1月1日起实施。原集团公司《在职员工供养直系亲属医疗费管理制度》同 时废止。 2）本制度由集团人力资源部负责解释。 5记录 序号 记录名称 记录编号 收集部门 保存部门 保存期限 1 供养直系亲属登记表 人力资源部 人力资源部 长期 xx-061-Ol 供养直系亲属登记表 工作单位（部门）：登记时间：年 月 日注：供养直系亲属是独生子女的，应在备注中注明，由计生部门审核。 员工姓名 性别 联系 家庭成员及主要社会关系 姓名 与本