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2022年执业药师药学专业知识一考题解析 1、 阿米卡星结构有含有手性碳的a-羟基丁酰胺结构，活性最强 的异构体是 DL(土)型 B?L-(+)型 L-(-)型 D- (+)型 D-(-)型 ［答案］C ［解析］阿米卡星结构中所引入的a-羟基酰胺结构含有手性碳， 为L-(-)型;若为D-(+)型，则抗菌活性大为降低;如为DL-(土)型， 抗菌活性降低一半。 2、 以下药物不属于三环类抗精神失常药的是 氯丙嗪 氯米帕明 阿米替林 奋乃静 氟西汀 ［答案］E ［解析］阿米替林(amitriptyline)又名依拉维，是临床上常用的 三环类抗抑郁药，其药理学特性及临床应用与丙米嗪极为相似，与后 者相比，阿米替林对5-HT再摄取的抑制作用明显强于对NA再摄取的 抑制;镇静作用和抗胆碱作用也较强。氯米帕明(clomipramine)又名 氯丙米嗪，药理作用和应用类似于丙米嗪，但对5-HT再摄取有较强 的抑制作用，而其体内活性代谢物去甲氯丙米嗪则对NA再摄取有相 对强的抑制作用。临床上用于抑郁症、强迫症、恐惧症和发作性睡眠 引起的肌肉松弛。多塞平(doxepin)又名多慮平，作用与丙米嗪类似, 抗抑郁作用比后者弱，抗焦虑作用强，镇静作用和对血压影响也比丙 米嗪强，但对心脏影响较小.答案选E 3、 阿托伐他汀主要用于治疗 髙甘油三醋血症 髙胆固醇血症 高磷脂血症 慢性心力衰竭 室性心动过速 ［答案］B ［解析］阿托伐他汀临床上用于各型髙胆固醇血症和混合型髙脂 血症；也可用于冠心病和脑卒中的防治。本品可降低心血管病的总死 亡率。亦适用于心肌梗死后不稳定性心绞痛及血管重建术后。答案选 B 4、 药用(-)-(S)-异构体的药物是 泮托拉嗖 埃索美拉哩 雷贝拉嗖 奥美拉哩 兰索拉嗖 ［答案］B ［解析］奥美拉哩s-(-)-异构体称为埃索美拉嗖，现已上市，埃 索美拉嗖在体内的代谢更慢，并且经体内循环更易重复生成，导致血 药浓度更髙，维持时间更长，其疗效和作用时间都优于奥美拉喳。 5、 用于治疗流感的神经氨酸酶抑制剂是 金刚烷胺 利巴韦林 麟甲酸钠 阿昔洛韦 奥司他韦 ［答案］E ［解析］奥司他韦是流感病毒的神经氨酸酶抑制剂，故本题选E。 6、 属于酪氨酸激酶抑制剂的抗肿瘤药物是 多西他赛 氟他胺 伊马替尼 依托泊昔 羟基喜树碱 ［答案］C ［解析］靶向抗肿瘤药多为酪氨酸激酶抑制剂，主要有伊马替尼 (Imatinib),在体内外均可在细胞水平上抑制“费城染色体的 Bcr-Abl酪氨酸激酶,能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph 染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病患者的新鲜 细胞的增殖和诱导其凋亡。答案选C 7、 当1, 4-二氢毗唳类药物的C2位甲基改为-CHOCHCHNH后活性 得到加强，临床常用其苯磺酸盐的药物是 硝苯地平 尼群地平 尼莫地平 氨氯地平 尼卡地平 ［答案］D ［解析］本题考查1, 4-二氢毗唳类(地平类)药物的结构特征及使 用特点。A、B、C、E的C2位均为甲基，仅氨氯地平C2位为氨基乙 氧甲基，且药用苯磺酸盐，故本题答案应选D。 8、 化学结构如下的药物为 头砲羟氨节 氨羊西林 阿莫西林 头砲克洛 头抱嚷后 ［答案］D ［解析］本题考查B-内酰胺类抗生素的结构。”克大多表示结构 中含有氯原子。故本题答案应选D。 9、 阿米卡星属于 大环内酯类抗生素 四环素类抗生素 氨基糖昔类抗生素 氯霉素类抗生素 8-内酰胺类抗生素 ［答案］C ［解析］本题考查阿米卡星的分类。阿米卡星是卡那霉素的衍生 物，属于氨基糖昔类抗生素。故本题答案应选C。 10、 属于去甲肾上腺素重摄取抑制剂的抗抑郁药物是 舒必利 阿米替林 舍曲林 帕罗西汀 氟西汀 ［答案］B ［解析］本题考查阿米替林的抗抑郁作用（机制）°C、D、E均为5-HT 重摄取抑制剂，A为抗精神病药。故本题答案应选B。 11、 氨羊西林或阿莫西林的注射溶液，不能和麟酸盐类药物配伍 使用，是因为 发生8-内酰胺开环，生成青霉酸 发生8-内酰胺开环，生成青霉醛酸 发生B-内酰胺开环，生成青霉醛 发生B酰胺开环，生成2, 5-毗嗪二酮 发生B-内酰胺开环，生成聚合产物 ［答案］D ［解析］本题考查阿莫西林与氨羊西林注射液与其他药物合理配 伍的问题及作用特点。氨节西林及阿莫西林注射液不能和驛酸盐类药 物、硫酸锌及多羟基药物（如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等）配伍使用。 因为配伍使用可以发生分子内成环反应，生成2, 5-毗嗪二酮化合物, 而失去抗菌活性。A、B、C及E均为青霉素的分解产物，故本题答案 应选Do 12、阿司匹林杂质中，能引起过敏反应的是 水杨酸 醋酸苯酯 乙酰水杨酸肝 水杨酸苯醋 乙酰水杨酸苯酯 ［答案］C ［解析］本题考查阿司匹林理化性质及毒副作用。在阿司匹林的合 成过