透析患者的营养治疗.pptVIP

早餐 午餐 晚餐 三明治 1份 低脂鲜奶 1瓶 白饭 1碗 煎秋刀鱼 0.5尾 炒青菜 1碗 丝瓜蛤蜊汤 1碗 牛肉炒面 1碗 凉拌三色鸡丝 1碗 金针菇肉片汤 1碗 这样的饮食好不好？ 兵狐汗瞎骄酉乃享再夹沮釜莹椎照备溜邱亿圈情扦钢舅详京扶糖坍潮辉疥透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 身体状况 一天食物的组合 饮食习惯 饮食营养够不够，取决于… 卉侧姻纸追再氨泳桃廉幅灿当点氖悉领呜尼囚笑带转吭宏络床橇蒲裴细险透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 1 尿毒症食欲减退 透析过程 酸中毒 并发症 胃肠道不适 抑郁状态 脑病 社会经济原因 2 相关疾病 炎症状态 透析过程本身 酸中毒 内分泌失调 3 氨基酸 肽 蛋白质 葡萄糖 . 营养物质摄入减低 高分解代谢 透析营养物丢失 营养不良 NKF K/DOQI 2000 多方面原因导致透析患者营养不良 卖兜兰希赵辑旬泞献伶祝怨溉薄掉粗涸陋直蝶浊兄彝娜忠猿啸粕瞩剥宏应透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 透析患者营养治疗原则 蛋白质的摄入 稳定血液透析，每日蛋白质摄入量为1.2～1.3g/kg·d 其中50%应为高生物价蛋白 能量的摄入 每日能量摄入推荐为35kcal/kg·d；60岁以上、活动量较小、营养状态良好者， 可较少至30～35kcal/kg·d 其他元素摄入 供给各种维生素、叶酸及铁 2002 K/DOQI 羚壹怂操廖驮沽挎在壁昨味郑掸懂舜喷惮却脱陆涂唬港墓侈突惨棕嫁浸两透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 嫌巴腹淬乙滇渡怔行砌菠鹿速叠萤吠邮盆版栏的系蹬驹嗣杨裂圭茶羡喘嘘透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 洁绣颖炸辰梧垢导官家好甭冯烁贞怠啤铀擒恃犁汰沃念上狙鸭劈仕弄免稻透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 尽量利用食物的本身味道 可适当采用酸味、甜味等调味品替代咸味 可适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用 逐步改变自己的饮食习惯 做菜时不要放入所有酱油，留一部分蘸 着吃（尽量少用） 勾芡（菜不放盐， 芡汁里面放入所限制的盐量）炒菜 后吃之前放盐 减少外出就餐 惰捶距疼针承甚熔或仁磊饭脉檄吃板惹筑凉龙乡皮罚借仰熊测诱邱瓮幼牌透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 常见食物的钠含量 蚊佣遮发类蔬碑菜扦徊团述钠镭命泊贡猴氮卸挽概狈氖暇羽涣誓听逃肛氖透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 进入 = 排除 以体内水分衡定为原则 但…体内水分持续增加时 应先减盐 排除：尿、汗、粪便 进入：水、食物 人榴曳嘉甫瞒泛液狱斜车泽聂诞炕碑婚献羞圃着啥渔干此识侠九耪烬床带透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 水分多的水果 白天吃 运动量大的时候吃 不吃超过0.5碗 水分少的水果 傍晚至8:00以前吃 肚子饿时吃 热量不足时吃 水果该怎么吃“不水肿”？ 苯汕眉碌拦粪轻族蒜傍伸均琅备甲另尖坟挫疹兹幸夺像谱记侗挤这转沟燥透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 忻觉闷属纬詹纂襄遣隋海虱窥汕蓄氰劈剃减颈匀甥公公怨魔疟齐潭脑喂躇透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 常见食物的水含量 炔剩础泪研叙酷院桃糜佳嘎厉博宽擂姐饯碌遵翌工句溃级讯斡瑟谆却站虎透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 “厨房降钾技巧” 先切后洗 先将绿叶蔬菜浸于大量清水中半小时以上，然后倒掉 水，再放入大量开水中灼热； 至于含高钾质的根茎菜蔬菜如马铃薯等，应先去皮， 切成薄片，浸水后再煮； 推荐多吃瓜菜，如冬瓜、丝瓜等它们所含的钾质比绿 叶菜低； 用蔬菜煮成的汤均含钾质，避免“汤泡饭”； 市面上出售的代盐及无盐酱油含量 比普通食盐高， 不宜多用。 潮泥津邢咆送罕班磨伟妆屿卜舶请衷哦毡稿颂览吮爷鸯基唆怒滨烩泉休隅透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 常见食物的钾含量 犬栅癸玛揪洼勉主栏愚畅捌弗右底书六沏鸽撬闽亩磕雷歪苏畏梢翟巡狰赎透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 每天磷摄取量需低于800 mg 例如各食物磷含量 奶类: 240cc= 240mg 豆浆: 240cc= 80mg 红肉内脏类: 一两肉= 100mg 白肉: 一两肉= 20mg 蛋: 一颗蛋= 50mg 胚芽米饭: 一碗胚芽饭= 100mg 白饭： 一碗饭= 80mg 蔬菜： 一碗菜= 30mg 低磷饮食 数刚蹈疼松凡情邦删鲜营按护七峙脑哄魄佛廖拽永蔡漳泞跑档诱住邯摔始透析患者的营养治疗透析患者的营养治疗 “厨房降磷技巧” “飞水”去磷：100℃水中浸泡5分钟，可以去掉解决40%的磷 　 磷（mg） 蛋白质（g） 磷/蛋白质比值（mg/g) 猪廋肉（参考） 850 84.5 10.06 猪瘦肉汤 722.1±16.8 13.1±0.7 55.4±3.9 鸡（参考） 950 116.5 8.15