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流感监测样本采集有关事项 第1页，共21页，编辑于2022年，星期五 第2页，共21页，编辑于2022年，星期五 山东省首例甲流感检测过程 不同采样人员采集的样本导致不同的检测结果！ 第3页，共21页，编辑于2022年，星期五 监测目的 监测流感活动水平和流行动态； 及时发现流感病毒变异并做出预警； 为全球及我国流感疫苗毒株的预测和推荐提供依据。 第4页，共21页，编辑于2022年，星期五 监测对象和时间 监测对象：流感样病例，即发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。 监测时间 ：所有国家级流感样病例监测哨点医院和流感监测网络实验室均全年开展流感样病例监测。 第5页，共21页，编辑于2022年，星期五 北方省份每家哨点医院在4-9月份每月采集5-15份流感样病例标本，10月-次年3月每周采集10-15份流感样病例标本。应避免集中、突击采样。 采样对象：发病3天内的流感样病例。（发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。） 标本采集种类包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽拭子。标本采集后放入含3-4ml采样液的采样管中。 流感样病例标本的采集 第6页，共21页，编辑于2022年，星期五 临床样本收集的注意事项 要做好自我保护，操作要细心，严防标本间交叉污染 采集禽流感疑似病人的标本，最好采集下呼吸道吸取物 采集标本要有一定力度 标本采集后应迅速至于冰上或者4 ℃以下保存，因为流感病毒对热很敏感 第7页，共21页，编辑于2022年，星期五 第8页，共21页，编辑于2022年，星期五 第9页，共21页，编辑于2022年，星期五 标本必须放在大小适合的带螺旋盖内有橡胶圈的塑料管里，拧紧； 将密闭后的标本放入大小适合的塑料袋内密封；每袋装一份标本； 在采样管上用油性记号笔做好标记用塑料袋密封。同时填写“流感/人禽流感监测病例标本原始登记表”，用另一塑料袋密封； 将装标本的密封袋放入专用运输箱内，放入冰排，然后以柔软物质填充，内衬具吸水和缓冲能力的材料。同一患者2份以上的密封标本，可以放在同一个塑料袋内再次做密封。所有容器必须有生物危险标识。 第10页，共21页，编辑于2022年，星期五 标本采集后在保证生物安全条件下当天立即运送至相应的流感监测网络实验室，保存温度为4℃以下；如未能及时送至实验室的，应置-70℃或以下保存，并应保证采集的标本1周内送到对应的网络实验室。标本应避免反复冻融。保证样本的检测阳性率。 流感样病例标本运送 第11页，共21页，编辑于2022年，星期五 采集发病3天内流感样病例的鼻、咽、咽鼻拭子标本，必要时可采集急性期（发病7天内）和恢复期（发病2-4周）双份血清标本。每一起暴发疫情至少采集10份咽、鼻拭子标本（如果现症病例在10例以下的，应全部采样）。 不能明确病原的可增加采样批次和数量。 标本运输：4℃条件下，于24小时内运送至流感监测网络实验室 。 暴发疫情标本采集 第12页，共21页，编辑于2022年，星期五 实验室检测简介 第13页，共21页，编辑于2022年，星期五 * * 样本采集 鼻咽拭子 双份血清 快速诊断 血凝抑制试验 或中和试验 分型鉴定 病毒分离 第14页，共21页，编辑于2022年，星期五 * * 样本采集 鼻咽拭子 双份血清 快速诊断 血凝抑制试验 或中和试验 分型鉴定 病毒分离 第15页，共21页，编辑于2022年，星期五 第16页，共21页，编辑于2022年，星期五 * * 冰箱做好温度记录。及时录入以便能及时对数据进行分析利用。