流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023)Word版可编辑&参考文献略.docx

中国流感疫苗预防接种技术指南 （2022-2023） 目录 病原学基础、临床特点和实验室诊断 8 流行病学 9 传染源、传播方式、易感人群 9 流行病学参数 9 流感在我国的流行特点和季节性 10 疾病负担 11 健康负担 11 经济负担和健康效用 19 流感的预防治疗措施 20 流感疫苗 21 国内外上市的流感疫苗 21 免疫原性、效力和效果 22 全人群 22 孕妇 24 儿童 25 学生 30 老年人 32 慢性基础性疾病患者 33 医务人员 34 免疫持久性 35 安全性 36 疫苗成本效果、成本效益 39 流感疫苗与其他疫苗或药物的同时使用 40 2022-2023 年度接种建议 44 抗原组份 45 疫苗种类及适用年龄组 45 建议优先接种人群 45 医务人员 46 大型活动参加人员和保障人员 46 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工 46 重点场所人群 46 其他流感高风险人群 46 （1）60 岁及以上的居家老年人 47 （2）6 ~ 23 月龄的婴幼儿 47 （3）2 ~ 5 岁儿童 47 （4）罹患一种或多种慢性病者 47 （5）6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员 47 （6）孕妇 47 接种剂次 48 接种时机 48 接种部位及方法 48 疫苗储存 49 接种禁忌 49 与其他疫苗同时接种和药物对疫苗的影响 50 接种注意事项 51 接种记录及评估 51 摘要 流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人群健康。流感病毒其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。每年季节性流感流行在全球可导致 300 万 ~ 500 万重症病例，29 万 ~ 65 万呼吸道疾病相关死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者等高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。尤其是全球新冠肺炎疫情严重流行态势仍在持续，今年我国南方部分省份出现夏季流感流行高峰，今冬明春可能会出现新冠与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段，可以减少流感相关疾病带来的健康危害及对医疗资源的挤兑。我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗（IIV3）、四价灭活流感疫苗（IIV4）和三价减毒活流感疫苗（LAIV3），IIV3 包括裂解疫苗和亚单位疫苗，IIV4 为裂解疫苗，LAIV3 为减毒疫苗。流感疫苗在我国属于非免疫规划类疫苗，居民自愿接种。 2018 年以来，中国疾病预防控制中心每年印发当年度的《中国流感疫苗预防接种技术指南》。一年来，新的研究证据在国内外发表，为更好地指导我国流感预防控制和疫苗接种工作，国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组综合国内外最新研究进展，在 2021 年版指南的基础上进行了更新和修订，形成了《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022-2023）》。本指南更新的内容主要包括以下几个方面：第一，增加了新的研究证据，尤其是我国的研究结果，包括流感疾病负担、疫苗效果、疫苗安全性监测、疫苗预防接种成本效果等；第二，更新了一年来国家出台的有关流感防控政策和措施；第三，更新了 2022- 2023 年度国内批准上市及批签发的流感疫苗种类；第四，更新了本年度三价和四价流感疫苗组份；第五，更新了 2022-2023 年度的流感疫苗接种建议。 本指南建议：原则上，接种单位应为≥6 月龄所有愿意接种流感疫苗且无接种禁忌的人提供接种服务。18 岁及以上人群可在一次接受免疫服务时，在两侧肢体分别接种灭活流感疫苗和新冠疫苗；18 岁以下的人群，建议流感疫苗与新冠疫苗接种间隔仍大于 14 天。对可接种不同类型或不同厂家疫苗产品的人群，可由受种者自愿选择接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。结合今年新冠肺炎疫情形势，为尽可能降低流感的危害和对新冠疫情防控的影响，优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：1.医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；2.大型活动参加人员和保障人员；3.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；4.重点场所人群，如托幼机构、中小学校的教师和学生，监所机构的在押人员及工作人员等；5.其他流感高风险人群，包括 60 岁及以上的居家老年人、 月龄~5 岁儿童、慢性病患者、6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇。 对于 IIV，6 月龄~8 岁儿童首次接种流感疫苗的应接种 2 剂次，间隔≥4 周；2021-2022 年度或以前接种过 1 剂次或以上流感疫苗的儿童，建议