超声内镜评估胃癌术前分期.pptVIP

理论依据与误判分析 分期过浅：与肿瘤的局部微小浸润、超声内镜扫描角度不全有关。 分期过深：癌旁组织炎症细胞浸润和纤维化，或活检后炎症修复时间过短干扰超声内镜对病灶浸润深度的判断。 第30页，共61页，2022年，5月20日，13点47分，星期六 恶性淋巴结的特点 大 圆形 低回声 边界清晰 淋巴结融合 弹性成像质地硬 第31页，共61页，2022年，5月20日，13点47分，星期六 操作方法 首先应用B模式灰阶成像进行常规探查，了解病灶的部位、大小、形态及内部回声特征，然后根据探查结果确定拟行超声弹性成像的目标区域，将超声影像切换至实时弹性成像模式，调整超声感兴趣区域至适当的大小，包括目标区域及其周围适当大小的临近组织区域，借助呼吸运动、胸、腹腔大动脉搏动及探头的压迫产生加压作用，从而获取目标部位的弹性成像图像，并记录以供分析。操作结束后，由超声内镜医师对所获得的超声内镜弹性成像图进行分析并进行弹性成像评分。 第32页，共61页，2022年，5月20日，13点47分，星期六 实时弹性成像评分标准 根据组织实时弹性成像的图像颜色类型对病变的软硬度做出判断，其中蓝色代表硬，红色代表软，绿色及黄色则介于两者之间。评分标准参考国内外相关文献报道，按照弹性成像5分法对组织弹性成像进行评分：目标组织与周围组织呈均匀的绿色为1分；组织呈绿、黄、红互相混杂的马赛克状为2分；蓝色与其他颜色