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门诊电子病范本 1. 求医院电子病历模板及内科各系统的病历 下载地址： Storyback的表格式、模板化、程序化电子病历书写软件，目的是快速的书写病历并供应输出以供其它程序应用，最终目标是点击鼠标并稍作修改就可以完成书写工作，目前功能未全部实现，欢迎改进建议！ 1、免责声明：本软件处于不断测试修改形态，使用及散布所形成的任何后果由使用者本人担当，使用前请认真阅读“最终用户许可协议”。  2、传播软件时应清空病案材料库的内容以爱护病人隐私。 方法： 单机病案管理菜单中点选病案管理菜单项，选中病案记录后按Control + Del组合键删除。  3、软件开发环境：WinXP+SP2（辨别率：1024x768），小于此辨别率不建议使用。 使 用 指 南 1、模板的调用方法：双击现病史编辑框空白处，则激活模板窗口，模板内容调用自“data\templates”文件夹下的相应的文本文件，故可随便自行修改或重新设计，双击模板中的一行，可将此行内容添加至现病史编辑框中，亦可于模板行中编辑后再双击加入现病史中。  2、体格检查表格的填写：如某一部分的查体项目无阳性体征，则应将相应的表格部分留空，即不要填写，最终生成的病历中将自动生成正常的阴性体征描述。如有阳性体征则使用下拉框中的模板并编辑生成，如肺部听诊阴性，则可以不填，软件将在最终结果中生成如下描述