妇科临床诊疗指南及操作规范.docxVIP

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妇科临床诊疗指南及操作规范 一、异位妊娠 【病史采集】 1.停经史:须注意个别病人无停经史; 2.阴道出血; 3.下腹疼痛; 4.伴随病症:恶心、呕吐、直肠刺激病症,晕厥、休克病症; 5.前次月经期,生育史、避孕及盆腔炎史。 【物理检查】 1.全身检查,病容、面色、血压、脉搏、腹部腹膜刺激征、移动性浊音; 2.妇科检查,阴道血迹,宫颈着色、举痛,子宫大小、漂浮感,后穹隆饱满,一侧盆腔有无压痛、边界不清包块。 【辅助检查】 1.实验室检查 (1)血常规、尿常规,出、凝血时间,血型: (2)尿HCG或血B-IICG;必要时动态观察血B-HCG。 2.器械检查,盆腹腔B超;有条件时可行阴道B超。 3

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