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乐考网-2023年护士资格考试备考知识点:胆道感染病人的护理
护理问题
1.疼痛与结石突然嵌顿、胆汁排空受阻致胆囊强烈收缩或继发胆囊感染有关。
2.有体液不足的危险与不能进食和手术前后需要禁食有关。
3.潜在并发症:胆囊穿孔。
护理措施
1.减轻或控制疼痛:根据疼痛的程度和性质,采取非药物或药物的方法正确。
◆卧床休息
◆合理饮食:清淡饮食,忌油腻食物,病情严重者,胃肠减压。
◆药物止痛——诊断明确剧痛者可用!
◆控制感染
2.维持体液平衡
在病人禁食期间,根据医嘱经静脉补充足够的水、电解质能量和维生素等,以维持水、电解质及酸碱平衡。
3.并发症的预防及护理
若腹痛进行性加重,且范围扩大,出现压痛、反跳痛、肌紧张等,同时伴有寒战、高热的症状,提示胆囊穿孔或病情加重。
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