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2023年护士资格考试备考知识点:胆道感染病人的护理.docx

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乐考网-2023年护士资格考试备考知识点:胆道感染病人的护理 护理问题 1.疼痛与结石突然嵌顿、胆汁排空受阻致胆囊强烈收缩或继发胆囊感染有关。 2.有体液不足的危险与不能进食和手术前后需要禁食有关。 3.潜在并发症:胆囊穿孔。 护理措施 1.减轻或控制疼痛:根据疼痛的程度和性质,采取非药物或药物的方法正确。 ◆卧床休息 ◆合理饮食:清淡饮食,忌油腻食物,病情严重者,胃肠减压。 ◆药物止痛——诊断明确剧痛者可用! ◆控制感染 2.维持体液平衡 在病人禁食期间,根据医嘱经静脉补充足够的水、电解质能量和维生素等,以维持水、电解质及酸碱平衡。 3.并发症的预防及护理 若腹痛进行性加重,且范围扩大,出现压痛、反跳痛、肌紧张等,同时伴有寒战、高热的症状,提示胆囊穿孔或病情加重。

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