患者皮肤压疮报告表.doc

患者皮肤压疮报告表 科室： 姓名： 年龄： 住院号： 诊断： 护理级别： 压疮来源： 1、〔 〕院外自带 2、〔 〕入科带（由 转入） 3、〔 〕科内发生（发生日期 ） 原因分析：〔 〕预期压疮〔 〕护理措施不当 预期压疮申报 基本条件：强迫体位（昏迷、骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭、肝功能衰竭、呼吸衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身）。 附加条件：大小便失禁、高度水肿、极度消瘦、高龄（≥70岁）、白蛋白＜30g／L、Brarden评分＜11分 伤口造口小组成员签名： 时间： 压疮状况描述： 〔 〕Ⅰ期，部位： ___ 　　　　　　　 ，面积： cm 〔 〕Ⅱ期，部位： ____ 　　　　　　　 ，面积： cm 〔 〕Ⅲ期，部位： 　　　　 ，面积： cm，深度： cm，潜行深度： cm，窦道： cm 渗出液性状：A粉红血性、 B黄色澄清、 C 黄脓、D绿黄脓、E褐色，气味：A有 味、B无味 伤口周围皮肤或组织情况：A正常、Ｂ泡白、Ｃ