急性胰腺炎病人护理.pptxVIP

定义 急性胰腺炎（acute pancreatitis） 多种原因引起的胰酶激活 胰腺局部炎症反应为主要特征 伴或不伴有其他器官功能改变的疾病 第1页/共30页 分型 按病情轻重可分为： 轻症急性胰腺炎（MAP）：预后较好 重症急性胰腺炎（SAP）：病死率高 关键：有无器官功能障碍或局部并发症 病理分类 急性单纯水肿型胰腺炎 急性出血坏死型胰腺炎 第2页/共30页 病因 胆道疾病：胆道结石、胆囊炎、胆管炎、 胆道蛔虫症等 酒精中毒和饮食不当 代谢异常：高脂血症、高钙血症等 其他 特发性胰腺炎 第3页/共30页 病理生理 包括局部和全身性改变 胆汁、胰液返流或胰管内压 胰酶被激活 自身消化 胰腺充血、水肿及急性炎症反应 重症者胰腺及周围组织有出血坏死， 并导致多器官功能受损 第4页/共30页 病理生理 胰腺及周围脂肪组织出血、坏死 第5页/共30页 临床表现 症状： 腹痛、腹胀 主要症状（持续性） 恶心、呕吐 发热 重症者呈弛张高热 黄疸 （多见于胆源性） 低血压及休克 重症 其他全身并发症 第6页/共30页 临床表现 轻症：仅中上腹轻压痛 重症：上腹广泛压痛 腹膜刺激征显著 移动性浊音