萨滞布病（中风后遗症）藏医临床诊疗指南111.pdf.docxVIP

ICS 点击此处添加 ICS 号 CCS 点击此处添加 CCS 号 QTMS 青 海 省 藏 医 药 学 会 团 体 标 准 T/QTMS XXXX—XXXX 藏医萨滞布病（中风后遗症）临床诊疗指南 点击此处添加标准名称的英文译名 （征求意见稿） 在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。 XXXX - XX - XX 发布 XXXX - XX - XX 实施 青海省藏医药学会??发 布 T/QTMS XXXX T/QTMS XXXX—XXXX PAGE \* ROMAN PAGE \* ROMAN II 前 言 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。 本文件由青海省藏医药学会心脑血管专业委员会提出并发布。 本文件由青海省藏医药学会归口。 本文件主要起草单位：青海省藏医院、西藏自治区藏医院、海南州藏医院。 本文件主要起草人：吉先才让、格桑平措、万玛太、普穷次仁、完玛仁青 本文件参与起草人及审阅专家：万玛太、万玛、万玛拉旦、格桑平措、普穷次仁、卓吉、仁青加、 多吉才旦、关确多杰、完玛仁青、索南周杰、卡毛吉、尼玛才让、吾毛交、南卡卓玛、安代吉、昂措卓玛、普哇杰、张文卓、李小红、拉毛德吉、德格措、卓玛吉、娜仁才次 本文件中藏文翻译人：关确多杰本文件为首次发布。 本文件的藏文翻译稿应等同采用。 PAGE \* ROMAN PAGE \* ROMAN III 引 言 “脑中风”是亚洲头号杀手，其发病率、死亡率和致残率都相当高，是一类严重危害人类健康的疾 病。在我国，它的发病率为185~219例/10万/年。发病随年龄增长，约72％的首次中风发作发生在65岁以上的老年人。患病率在每10万人口约有429~620例。以我国总人口12亿计算，则脑中风病人约有515~ 744万人，数字相当惊人。脑中风的死亡率为116~142例/10万/年，在不少地区为第一死因。脑中风后存 活的病人，约60％~80％有不同程度的残疾，严重后遗症影响正常生活，而且有脑中风病史的病人，有1/4~3/4可能在2~5年内复发。藏医古籍记载萨滞布病以顿然昏倒、昏迷不醒，口舌歪斜、失语、肢体麻 木等为主要症状，与现代医学的脑卒中（中风）后遗症症状类似，众多现代研究表明，藏医治疗萨滞布 病主要以改善脑缺血、改善认知功能、改善循环、抗惊厥、降低血压、调节神经递质、调节生物光子等 药理作用。近年来，随着萨滞布病研究的不断深入，藏医药治疗萨滞布病的疗效不断提高。尤其对脑中 风后遗症的功能和言语康复，解除痉挛等防治方面具有一定的优势。有必要制订中风后遗症的藏医诊疗 指南，提出诊断依据、防治措施，为藏医循证指南的制定与更新，提供科学方法学研究基础。 2011年第二期中国藏医药杂志发表了萨滞布病的诊疗指南（试行），2014年青海藏医药学会发布《藏 医常见病临床诊疗指南（QHZYYXH-2014）》行业标准。藏医对中风诊疗方案的精准性、科学性、适应性 等方面就有了新的进展和需求。本项目是国家重点研发计划中医药现代化研究专项《藏医治疗中风后遗 症临床研究》（2018YFC1708001）课题， 在国医大师尼玛大师和全国名老中医万玛太的指导下进行编纂，适用于各级藏医医院及基层医疗卫生机构的全科或专病医师实际应用，切实做好治疗和随访管理工 作，积极推进中风病防治工作，主要内容包括藏医对中风及后遗症的认识、诊断标准、辩证分型、症状 分级量化标准、防治措施，包括基础措施、药物干预和康复治疗。 本指南由青海省藏医药学会心脑血管专业委员会负责指导，分会成立了以万玛太、普穷次仁、格桑平措、万玛等为主要指导专家的藏医萨滞布病（中风后遗症）临床诊疗指南制修订专家总指导组。在专家的指导和督促下，指南工作组制订文献检索策略，遵循循证医学理念，综合历代文献、专家经验、 现代文献 证据以及临床真实世界研究为前提，筛选出符合纳排标准的高质量39篇文献，达到专家组共识，初步形成藏医萨滞布病（中风后遗症）临床诊疗指南。 2020年12月7-8日，邀请西藏、青海20名副高职称医师在西宁召开“藏医治疗中风后遗症的临床诊疗指南”专家研讨会，组织同行专家，征求专家意见，课题组在综合专家建议基础上对《指南》进一步讨论和修改，对原标准中中风后遗症藏医的主症进行客观区别，分为主症和次症。每个分型归属特征进行客观描述，以便更快区分诊断，形成了征求意见稿。于2021年5月13-14日，在拉萨组织专家，征求专家意见，依据专家意见进行了修订及优化，进行进一步客观量化的评价，重新整理其内容，规范了术语， 使其进一步贴近临床实际和藏医理论规律，形成了送审稿。2021年9月9日，邀