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钙通道阻断药 * 第1页，共17页，2022年，5月20日，22点47分，星期三 一、钙离子的生理意义 　　参与心博动、血液凝固、神经细胞兴奋、递质释放、肌肉收缩、腺体分泌、细胞运动 钙通道阻滞药：干扰Ca2+通道活性，阻 滞膜外Ca2+从细胞外流入细胞内的药物 * 第2页，共17页，2022年，5月20日，22点47分，星期三 钙拮抗药分类 一）选择性钙拮抗剂 　Ⅰ类：维拉帕米 　Ⅱ类：硝苯地平、尼莫地平、 　　　　尼群地平、氨氯地平(络活喜) 　Ⅲ类：地尔硫卓 二） 非选择性钙拮抗剂 　Ⅳ类 ：氟桂利嗪、利多氟嗪 　Ⅴ类 ：普尼拉明 　Ⅵ 类：哌克昔林 * 第3页，共17页，2022年，5月20日，22点47分，星期三 体内过程 口服均可吸收，首关消除明显，蛋白结合率高，代谢较多? 通过肝药酶代谢，维拉帕米是强的肝药酶抑制剂，老人及严重肝病者排泄减慢，用量应酌减。 * 第4页，共17页，2022年，5月20日，22点47分，星期三 钙通道的类型 钙通道—是细胞膜中蛋白质小孔 　　　　　 　　　　　　受体门控钙通道 　　　　　 电压依赖性钙通道 可分为 作　用　机　制 * 第5页，共17页，2022年，5月20日，22点47分，星期三 细胞膜的结构示意图 * 第6页，共17页，