牙拔除术课件.pptVIP

术前检查 病史：全身情况；实验室检查 局部检查：口外；口内；X线 阻力分析 软组织阻力：多见1类高位垂直阻生 冠部骨阻力：多见3类高位垂直、低位水平阻生等 邻牙阻力：多见2类高中位近中阻生 根部阻力：除垂直以外的其它阻生 手术步骤 切口 设计原则：充分暴露；血供良好 缝合后组织瓣下有骨支持 远中切口；颊侧切口 翻瓣 近中颊侧与远中切口交角处 去骨 目的；方法 劈 牙 目的 优点 方向：纵劈、斜劈、横劈 方法：凿子放置的部位 劈牙成功的关键 挺 牙 检查拔除的牙是否完整 粘骨膜瓣复位、缝合 术后处理 各类阻生牙的拔除 垂直阻生：挺牙 近中阻生：劈牙 挺牙 水平阻生：去骨 劈牙 挺牙 进入上颌窦内的牙根拔除 法： 翻瓣去骨法和冲洗法 拔牙创的愈合 血凝块形成:15分钟 血块机化: 数小时--24小时--约7-8天 上皮形成: 3—4天自周缘向中央生长,最早第八天,最迟35天. 骨组织形成: 术后6—7天生长,1~2月牙槽窝变平，3个月形成正常的骨组织。 牙拔除术的并发症及其防治 术中并发症及其防治 软组织的损伤: 牙龈损伤 粘骨膜的损伤 邻近软组织损伤 硬