- 1、本文档共6页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
员工工伤补助申请书范文
员工工伤补助申请书范文
工伤是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。员工工伤补助范文,我们来看看。
申请人:尹卯文,男、汉族、干部,1963 年 1 月 27 日出生, 在五寨县地税局三岔税务所工作,现住五寨县地税局家属楼 2 栋东单元 401 室。 请求事项:
1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。
2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共 66136.51 元。
事实和理由:
在 20XX 年 9 月 28 日下午 3 时 30 分左右,刘文兵所长驾驶晋HW6699 轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户,途中由于长时间堵车,当走到殷家湾大桥大约 5 时 30 分左右,不幸被韩
文军驾驶的拉煤大车发生车祸,造成刘文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后,经五寨县公安局交警大队认定,韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为:
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。
于同年 10 月 14 日出院。
受伤给本人带来了莫大的伤害,导致本人身体和心里受到严重摧残,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷,精神不振,记忆力急剧下降,心烦意乱,时常还有失控现象, 后又经多方医院检查,医生嘱托还需继续休养治疗,直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20XX 年 12 月 8 日作出(20XX) 第 0012 号WZ 忻人社工认字《工伤认定书》,申请人受伤系工伤。
综上所述,恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费15366.81 元;陪侍费1800 元;住院期间生活费、营养费2500 元;交通费2670 元;一次工伤性医疗补助金 27800 元;精神损害抚慰金 16000 元,共合计 66136.51 元。
此致
申请人:尹**
20XX 年 12 月 25 日
申请人:张XX,系陕西省宁强县人。
20XX 年元月,我来到离石区西属xx 煤矿做煤矿内液压支柱顶柱工作。20XX 年 2 月 7 日,由于液压住倾斜压断右手小指,环指皮肤裂伤。后送太原长城医院手术治疗 10 天,按医嘱在家养伤 5 个月。事故发生后,煤矿包工队陈安均队长只支付了全部医药费用,但没有解决我伤前劳动 20 天的工资、我工伤期间的工资,以及一次性伤残补助金。
根据我和包工队陈xx 的`口头协议,劳工一天工资水平为80 元。那么,陈现欠我20 天工资 1600 元。我受伤治疗共5 个月,陈应当支
付我工伤期间工资 12000 元。事故给我个人及其家庭带来了很大痛苦, 现我小指不能弯曲,环指不能伸直,形成了功能性障碍。按照劳动部、 卫生部、中华全国总工会关于颁发《职工工伤与职业病致残程度鉴定 标准(试行)》,“器官部分缺损,形态异常,轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理者为九级伤残。”九级伤残的赔偿标准为8 个月的本人工资。因此,陈还应当支付我一次性伤残补助金 19600 元。
维护劳动者的合法权益是 领导一贯重视的民心工程。我作为一个外出打工人员,身处异地,举目无亲,事故已给我身体和心理造成重大伤害。我恳请贵部门能体谅出门人的困难和无助,给我及时解决问题为盼!
申请人:张XX
20XX 年XX 月XX 日
申请人:王**,男,20XX 年 5 月 11 出生,汉族,北京市朝阳区**公司职工,住北京市**区**街道**楼**单元**号,电话:
*********被申请人:北京市******有限责任公司地址:北京市朝阳区***街道***号法定代表人:李**职务:董事长电话:********邮编: 1000**申请事项和理由:
申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于****年**月**日已审理完结,下达了[*****]*法 ***号民事
,并于****年**月**日发生了法律效力。该 ,被告北京市
******有限公司在本 生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于****年**月**日以前归还的**万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民
民事诉讼法》第 216 条、232 条之规定,特请求贵院依法执行, 强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。此致
北京市**区 申请人:王***
***年**月**日
您可能关注的文档
- 园林专业技术专业人培养与就业.docx
- 园盘锯安全技术交底.docx
- 园区广场工程质量保证措施.docx
- 园区商铺管理守则.docx
- 园艺产业调研报告书.docx
- 园艺设施的类型、结构、性能及应用.docx
- 园艺植物有性杂交技术.docx
- 园长负责制分析和总结.docx
- 园长陪餐管理制度.docx
- 园长外出参观学习幼儿园心得体会.docx
- [中央]2023年中国电子学会招聘应届生笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [吉安]2023年江西吉安市青原区总工会招聘协理员笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [中央]中华预防医学会科普信息部工作人员招聘笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [保定]河北保定市第二医院招聘工作人员49人笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [南通]江苏南通市崇川区人民法院招聘专职人民调解员10人笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [厦门]2023年福建厦门市机关事务管理局非在编工作人员招聘笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [三明]2023年福建三明市尤溪县招聘小学幼儿园新任教师79人笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [哈尔滨]2023年黑龙江哈尔滨市木兰县调配事业单位工作人员笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [上海]2023年上海市气象局所属事业单位招聘笔试历年参考题库附带答案详解.docx
- [台州]2023年浙江台州椒江区招聘中小学教师40人笔试历年参考题库附带答案详解.docx
最近下载
- 天然饮用水技改项目环评环境影响报告表(新版环评).doc
- DB13JT8469-2022人民防空工程标志设置标准.pdf
- 2024—2025学年甘肃省张掖市某校高一上学期期末联考模拟测试地理试卷.doc VIP
- 高大模板专项施工方案_图文.doc VIP
- 护林员知识培训课件.pptx
- 新教材苏教版数学二年级下册教案及教学反思全集(最全).doc
- 2024年新疆初中学业水平考试语文试卷试题真题(含答案详解).pdf
- GB50295-2016 水泥工厂设计规范.pdf
- 部编版语文六年级下册6骑鹅旅行记说课稿.doc
- 2024—2025学年甘肃省张掖市某校高一上学期期末联考模拟测试语文试卷.doc VIP
文档评论(0)