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约束带使用告知书( 总 1 页)
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钟祥市中医院
保护性约束知情同意书
床号 姓名 性别 年龄 住院号 疾病诊断
目的:1. 防止患者自行拔除重要的管道(如:气管插管、胸腔引流管、腹腔引流管、胃管、营养管、脑室引流管、CVC、PICC、尿管、其他)。
2. 限制不合作患者肢体或身体活动,防止自伤或伤人,确保患者安全及各项治疗护理措施顺利完成。
约束过程中有可能出现以下并发症:
约束部位组织缺血产生张力性水泡。
约束部位循环不良。
约束部位皮肤损伤。
约束部位皮下出
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