2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷5.doc

2022年儿科主治医师《基础、专业、实践》综合试题及答案卷 1、 ［题干］6个月至6岁小儿正常Hb值的低限是 90g/L 100g/L 110g/L 120g/Lo E, 130g/L 【答案】C 2、 该病例入院当天补液量应该是： 50ml/kg 50?100ml/kg 100?120ml/kg 120—150ml/kgo E, 150—180ml/kg 【答案】D 3、 ［题干］患者8个月，患支气管肺炎及II度营养不良，4周前曾肌 注丙种球蛋白1支，昨天接触了麻疹患儿，为预防麻疹，最合适的措 施是()。 立即注射麻疹疫苗 2d内注射麻疹疫苗 立即注射丙种球蛋白 1周后注射丙种球蛋白。E, 2周后注射丙种球蛋白 【答案】C 4、 ［题干］肝豆状核变性的临床特点有()。 遗传性铜代谢缺陷 过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害 血清铜蓝蛋白降低 进行性肌无力。E,以上都不是 【答案】A, B, C 5、 ［题干］符合遗尿症的是()。 原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿 5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿 绝大部分小孩遗尿是器质性的 3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿。E, 遗尿症是终身性疾病 【答案】B 6、 ［题干］患儿，男，16个月，智力低下，仍不会走路。体检：眼 距宽，眼裂小，眼外侧上斜，鼻根低平，舌伸出口外，手指粗短，小 指向内弯曲，有通贯手。考虑诊断为 苯丙酮尿症 先天愚型 肝豆状核变性 佝偻病活动期。E,先天性甲状腺功能低下 【答案】B 7、 ［题干］关于先天性甲状腺功能减低新生儿筛查的釆血时间，哪项 是正确的 生后1个月 出生时脐血检查 生后第1天 生后第3天。E,生后15天 【答案】D 【解析】先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后2?3天新生儿 干血滴纸片，检测TSH浓度进行初筛。 8、［A1/A2型题］呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为()。 咼钠血症 氧离曲线右移 细胞内酸中毒 低钾血症。E,碱中毒 【答案】C 9、 ［题干］心肺复苏中，哪项不是补充碳酸氢钠的目的 改善心肌功能 提高肾上腺素能受体功能 改善中枢神经功能 纠正酸中毒环境。E,防止细胞内出现酸中毒 【答案】E 10、 ［题干］由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克时选用抗 生素应是 三代头泡菌素 青霉素 罗红霉素 万古霉素。E, 丁胺卡那霉素 【答案】D 11、 ［题干］患儿男，10岁，发热伴咳嗽1天，2小时前突然感胸闷 不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。体检：体温38.5°C,面色苍白， 气稍促，血压60/40mmHgo心率50次/分，心律不齐，心音强弱不一， 心界扩大。最可能的诊断为 过敏性休克 感染性休克 中毒性心肌炎 重症病毒性心肌炎。E,以上均不是 【答案】D 12、 ［题干］慢性肾炎的临床表现不包括 慢性起病 血尿、蛋白尿、高血压 生长发育迟缓 稀释性贫血。E,夜尿增多 【答案】D 【解析】1.起病有以下几种方式①有急性肾炎或肾病综合征的明确 病史，但病程迁延或多次反复，终发展至慢性肾小球肾炎;②隐匿起病, 于体检、尿检时发现有血压高及尿异常;③以非特异症状起病，小儿常 因苍白、乏力、生长发育迟缓而就医，经进一步检査发现血压高及肾 功能减退。2.慢性肾小球肾炎本身常表现为轻重不一的水肿，多有血 压增高，夜尿多，生长发育停滞或迟缓，易乏、无力、食欲减退，贫 血、皮肤干燥、瘙痒。最终呈现尿毒症时各器官系统受累症状（详见慢 性肾衰竭）。还有部分患儿上述非特异症状未引起家长重视或被忽略， 但于某些诱因（如感染）后肾功能进一步急剧恶化始受到注意。 13、 ［A1/A2型题］传染性单核细胞增多症的病原体是（）。 单纯疱疹病毒 柯萨奇病毒 风疹病毒 汉坦病毒。E, EB病毒 【答案】E 14、 ［题干］左向右分流的先心病的共同特点，下列哪项是错误的（） 潜伏青紫 胸骨左缘有粗糙收缩期杂音 影响生长发育 易患肺炎。E,肺循环量少 【答案】E 15、 ［题干］患儿，女，10岁，每年春季出现打喷嚏（每次3-9个）， 伴流清涕、鼻痒、鼻塞，连续三年。鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲 水肿，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂 片检查嗜酸性粒细胞阳性。最可能的诊断是 常年性变应性鼻炎 季节性变应性鼻炎 血管运动性鼻炎 嗜酸性粒细胞增多性鼻炎。E,慢性单纯性鼻炎 【答案】B 16、 ［题干］药物过敏反应属于 非免疫反应 肠道对药物易感性增高 变态反应 肠道对药物不耐受。E,原发性代谢异常 【答案】C 【解析】药疹是变态反应中一种疾病，药疹可由免疫性或非免疫性 机制诱发。 17、 ［题干］小儿免疫有以下特点()。 体液及细胞免疫功能均比成人差 母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿 母体的IgM