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隧道防水板作业安全检查表 施工工点 XXX工区XX工作面 序号 检查内容 施工要求 检查情况 1 班前安全讲话 由安全员强调安全注意 事项、告知安全风险 2 劳动保护用品佩戴 按规定佩戴相应的劳动 防护用品 3 工作面照明 衬砌工作段及内部工作 空间照明应充足 4 设备绝缘 电器设备不得存在触电 危险、设备绝缘应符合要 求 5 作业台架安全性能 及状态 台车强度、刚度和稳定性 应满足要求、必须经验收 合格 6 作业台架安全防护 设施 作业平台四周必须设置 安全栏杆、密闭金安全 网、人员上下工作梯必须 牢固，作业台架必须配置 灭火器（每层作业平台均 须设置）、作业平台上不 得堆放杂物管件 7 防水板临时存放 临时存放点必须设置消 防器材及防火安全警示 标志、洞内防水板台架上 不得存在集中堆放防水 板 8 防水板作业面消防 器材配备 每层操作平台按要求设 置足够数量的灭火器材 9 防水板的保护设施 必须开具动火令、在防水 板附近进行动火作业必 须有隔火措施 10 防水板与照明灯具 的距离 照明灯具与防水板必须 保持有效距离（应大于 50cm） 11 安全观测人员 防水板作业必须设专人 进行观测 施工单位 监理单位 工区负责人（签名）： 安全员（签名）： 现场监理（签名）: 领工员（签名）： 日期：年 月 日 日期： 年 月 H