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内科病例分析题 .. 科病例分析题 病例1： 动 0mmol/L 问题： 1、诊断与诊断依据 2、鉴别诊断 3、进一步检查项目 4、治疗原则 脉血气：PH7.36PaO270mmHgPaCO265mmHgHCO33 .. 病例1答案： 1.诊断与诊断依据 （1）诊断： 慢性支气管炎急性发作期 慢性阻塞性肺病 慢性肺源性心脏病 II型呼吸衰竭肺性脑病 心功能不全 （2）诊断依据： 1、慢性咳嗽病史，近一周咳嗽加重并有脓痰。 2、有肺气肿症状与体征 3、有大循环淤血表现，且不能用其他病解释。 4、动脉血气提示：II型呼吸衰竭 5、有精神症状 2.鉴别诊断 脑血管意外：基础病与血气检查均不支持，且无