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精品经典 精品经典 下载后可复制编辑 下载后可复制编辑 呼吸机脱机与气管导管的拔除湘雅医院 RICU 潘频华 机械通气通常是临床医师为创造治疗导致呼吸衰竭的基础病因的时间而采取 的 暂时性措施。一旦呼吸衰竭的病因去除或缓解，患者的自主呼吸恢复到适当的水 平，就应及时撤离呼吸机。撤离通气支持和拔除人工气道是两个概念，有些患者虽 然可以撤离呼吸机，但不一定能拔除人工气道。撤机操作既要积极， 又要谨慎，延 迟撤机将增加医疗费用和机械通气并发症的发生，过早撤机又可导致撤机失败，增 加再插管率和病死率。一切以病人的生命安危为主。 一．撤机前的准备与评估： 、积极地为撤机创造条件 一旦病人上机，除了有效