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放射肿瘤科练习
一? 单选题(共90题,每题1分)
1 .男性患者,40岁,既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大 为正常的25倍,肝稍大,表面不平,可见多个结节,镜检:此结节肝细胞核质比例 大于正常,可见双核,核仁明显,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内 见淋巴细胞浸润.此肝脏病变是
A?结节性肝硬化
B?肝硬化合并肝癌
C,重度慢性肝炎
D .肝血吸虫病
E?肝棘球蝴病
2?男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折.发现高 血压病10年.体检:T36. 5°C, BP90 / 60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区 未闻及杂音和心包摩擦音.心电图:电轴右偏,S1QIIITIII.血清乳酸脱氢酶(LDH)增 高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)正常.该患者最可能的诊断是
A .肺动脉栓塞
B .急性心肌梗死
C .急性心包炎
D .主动脉夹层
E .胸腔积液
.女,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐.查 体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗 措施为
A .抗感染治疗
B,黄体酮安胎治疗
C .手术时■应放置腹腔引流
D .及早手术治疗
E?尽量避免手术治疗
.女性,23岁,腹胀,腹痛3个月.近1个月发热,盗汗.查体:移动性浊音(+). 腹腔积液常规:比重1. 018,蛋白定量37g /L,白细胞580X106 / L,淋巴细胞
0. 80, HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是
A?结核性腹膜炎
B ?肝硬化并自发性腹膜炎
C ?肝硬化并结核性腹膜炎
D .卵巢囊肿
E?腹膜癌
5?正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化是由于
A .胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
B .黏液一碳酸氢盐屏障的作用
C .胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
D .胃内呈碱性
E .胃液中含有大量HC03-可中和胃酸
6?肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑
A?慢性活动性肝炎
B?肝硬化
C?原发性肝癌
D .心源性肝硬化
E .下腔静脉阻塞综合征
7 .患者,男性,36岁,肺炎治疗后自觉胸闷.最有可能的选择是
A .右侧液气胸
B .右侧肺大泡
C,支气管扩张并感染
D .右侧气胸
E?左侧肺结核
8?患者,男,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血.纤维结肠镜检査:直肠、 乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选
A .氢化可的松保留灌肠
B,口服强的松
C . 口服氟哌酸
D . 口服灭滴灵
E . 口服 SASP
9?患者,男性,50岁,咳嗽多日,右侧胸痛伴高热.最有可能的选择是
A?右侧化脓性肺炎
B?气胸
C?纵隔气肿
D?冋质性肺炎
E .肺不张
,男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小吐血压120 / 86mmHg,体温38°C;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失.最可能的诊 断是
A .腹壁挫伤
B .腹膜后血肿
C?肝破裂
D?小肠破裂
E?右肾挫伤
.当某贫血患者伴感染,骨髓学检査发现幼稚细胞80%并可只Aver小体,应 考虑诊断为
A?类白血病反应
B .急性非淋巴细胞性白血病
C .急性淋巴细胞性白血病
D .慢性粒细胞性白血病
E .慢性淋巴细胞性白血病
.女,48岁.上腹疼痛7年.餐前痛、伴反酸,近口疼痛加重,且呈持续性向 腰背部放射,有时低热.胃肠根餐示:十二指肠球部变形.血白细胞HX109/L, 中性粒细胞百分比为0. 78.诊断首先考虑为
A .十二指肠癌
B .胃溃疡
C . 胃癌
D?十二指肠穿透性溃疡
E?胃黏膜脱垂
13?,重症肺炎的诊断标准错误的是:
A .意识障碍
B .血压 V90 / 60mmHg
C . Pa0260mmHg, PaO2 / Fi02300,需要机械通气治疗
D . X片双侧或多肺叶受累,或入院后24h内病灶扩大50%
E .并发急性肾功能衰竭需要透析
14,患者胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发纟甘.査体:左胸饱 满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明 显,诊断首先考虑是
A .肋骨骨折
张力性气胸
肋骨骨折并张力性气胸
D .心包积血
E?闭合性气胸
15?男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动, 无触压痛.首先考虑的疾病是
A?胆囊癌
B .急性胆囊炎
C .胆囊结石
D .急性病毒性肝炎
E,胰头癌
16?II型呼吸衰竭最常见的病因是
A .肺纤维化
B .肺结核
C .支气管扩张
D .阻塞性肺炎
E .慢性阻塞性肺疾病
17 .男性,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血,纤维结肠镜检查直肠、乙状 结肠散在小溃疡,治疗上首选
A .氢化可的松保留灌肠
B . 口服强的
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