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临床医师考试常见知识点
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1.治疗类风湿关节炎的药物有哪几类?
答:治疗类风湿关节炎的药物分为:非甾体抗炎药(NSAID)、
慢作用抗风湿药(DMARD)、糖皮质激素及生物制剂。
2.急性白血病的四大免疫类型是什么?
答:急性白血病的四大免疫类型:
①单表型急性白血病;
②表达某一个系列抗原为主的急性白血病;
③双表型/双克隆急性白血病;
④未分化型急性白血病。
3.简述治疗肾病综合征时,糖皮质激素的使用原则。
答:治疗肾病综合征时,糖皮质激素的使用原则:
①起始足量;
②缓慢减药;
③长期维持。
4.试述甲减危象的处理原则。
答:甲减危象的处理原则:补充甲状腺激素;保温;供氧、
保持呼吸道通畅等;氢化可的松;按需补液;抗感染、治疗
原发病。
5.试述高血钙危象的处理原则。
答:高血钙危象的处理原则:
补液:生理盐水,4000~6000ml/d;利尿:速尿 40~60mg
/d;降钙素:2~8U/(kg·d);二磷酸盐:帕米磷钠60mg/
2
d;血透或腹透;糖皮质激素。
6.试述酮症酸中毒的处理原则。
答:酮症酸中毒的处理原则:输液、胰岛素治疗、纠正电解
质及酸碱平衡失调、处理诱发病和防治并发症、加强护理。
7.某男,34岁,腹胀半个月,伴消瘦、乏力、食欲减退。查
体:体温36.1℃,神志不清,营养不良,巩膜无黄染,心肺
无异常,腹 部膨隆,肝脾触诊不满意,移动性浊音( +),
检查血清转氨酶正常,血清总蛋白58g/L,A/G=1.7/4.1,
钡餐见食管中下段呈虫蚀样充盈缺损,腹 水化验为漏出液,
AFP 阴性。
问题:
(1)最可能的诊断是什么?
(2)怎样治疗腹水?
答:
(1)最可能的诊断是失代偿期肝硬化,门脉高压性腹水。
(2)可采取以下措施消除腹水:
①限制水、钠摄入,每日氯化钠摄入(3)胃镜检查及活检
有确诊意义。
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