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- 2022-11-09 发布于浙江
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附件1:
金沙三中辍学学生情况报告表(跟踪信息台账)
(本表由班主任填写)
班级:初 ( )班 班主任:
身份证号 出生年月日
学籍号 班级
现名 曾用名 性别 民族
家庭住址 邮 码
户籍地址 邮 码
学生类别(打√) 1.普通学生;2.特殊教育学生。
学生户口性质(打√) 1.农业居民户;2.非农业居民户
学生户籍(打√) 1.本县(市、区);2.本省其他县(市、区);3.外省市区
家庭主要成员 姓名 与学生关系 工 作 单 位 联系电话
辍学起始时间 复学起始时间
辍学学生家庭经济状况(打√) 辍学学生在校学习成绩情况(打√)
1.贫困 2.中等 3.较好 4.富裕 1.后进 2.中等 3.良好 4.优秀
辍学学生当前情况(选其中一项打√)
1.进入企事业单位就业 2.在家族企业帮手 3.无照经商 4.回乡务农 5.在家照顾亲人 6.赋闲在家 7.其他 8.情况不明
辍学学生去向 (打√) 1.在本省的:贵阳、遵义、安顺、黔南州、黔东
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