意外事故报告单.docxVIP

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  • 2022-10-26 发布于北京
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企业意外事故报告单 于 月 日 发生( )意外事故,特此报告。 发生地点 发生日期 年 月 日 □上午 □下午 时 分 受伤者姓名 属 部门 ,性别 出生年月日 年 月 日 年龄 岁 受伤者地址 受伤者家属 受伤部位 受伤程度 预定痊愈 日期 预定恢复 工作日期 医院名称 预计医药费 保险状况 事故状况 描述 事故原因 说明 对 策

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