口腔内科学病例分析.docxVIP

患 者 ， 女 ， 3 1 岁 。 主诉：左上后牙冷热刺激痛 10 天余。 检查：|7D 深洞，达牙本质深层，探诊敏感，去净腐质未见穿髓孔，冷测同对照牙，入洞疼痛，去除刺激立即消失，叩诊（-），松动（-），X 线检查可见|7D 低密度透射影接近髓腔。余牙未见异常。 标准答案： 答案 诊断：|7D 深龋 诊断依据：冷热刺激痛，龋损达牙本质深层，探诊敏感，冷测无异常，无穿髓点。 鉴别诊断：①可复性牙髓炎：常规冷测（不入洞）即可产生一过性疼痛，刺激去除 后症状仍持续数秒。 ②慢性牙髓炎：有自发痛史，叩诊异常，温度测诱发迟缓痛等。 ③牙髓坏死：探诊无反应，冷热测、电活力测均无反应。 治疗设计：间接盖