儿童验光配镜的基本流程和注意事项省.pptVIP

３岁左右可戴镜 配镜均以静态验光结果为准 选能取得最佳矫正视力最低度数 度数高者宜早配早戴 常戴：明显散光 屈光参差 弱视 斜视 眼肌功能异常 屈光度高者 间隔１～２年复查酌情更换 第三十页，共四十七页，2022年，8月28日 (2)内斜视弱视儿童的近视镜配镜原则 有内斜视的弱视儿童，在配近视眼镜时，应当以能达到的最好视力的最低近视度数为原则。待弱视治愈后眼位如果不能矫正，可以进行内斜视矫正手术。 第三十一页，共四十七页，2022年，8月28日 (3)外斜视弱视儿童的近视镜配镜原则 外斜视的弱视儿童配近视镜时，应尽量配足度数或适当过矫，这样可以促进调节和辐辏功能的加强，也有利于眼位的恢复。还可以配合以双眼视觉训练，逐步矫正外斜视。如果应用上述方法无效或外斜视超过20度者，仍需考虑外斜视矫正手术,达到眼位矫正. 第三十二页，共四十七页，2022年，8月28日 散光眼镜的处方原则??? 在散瞳验光后,发现有散光的，不管弱视儿童的眼位如何,散光应该全部矫正.如果散光度数过高,弱视儿童在试镜时难以接受,可以根据情况适当减低散光度数配镜先戴,待适应后，在一次或分次给足散光度数. 第三十三页，共四十七页，2022年，8月28日 关于儿童验光配镜的基本流程和注意事项省 第一页，共四十七页，2022年，8月28日 主要内容 儿童眼的屈光学特点概述 儿童验光配镜的基本流程 儿童验光配镜的操作方法与注意事项 第二页，共四十七页，2022年，8月28日 儿童眼的屈光学特点综述 眼的视力和屈光状态呈动态变化 不同年龄对应不同的正常标准，不像成人标准相对固定 远视、正视和近视在各年龄段出现频度不同 第三页，共四十七页，2022年，8月28日 验光、配镜标准不能单纯以视力或舒适度作为标准，需考虑综合性因素 屈光不正类型与远、近视力的关系与成人有别 第四页，共四十七页，2022年，8月28日 主要内容 儿童眼的屈光学特点 儿童验光配镜的基本流程 儿童验光配镜的操作方法与注意事项 第五页，共四十七页，2022年，8月28日 视觉功能筛查 正常 定期体检 异常 眼科、视光复查 正常 屈光异常 睫状肌麻痹验光 无异常 复查、验光 瞳孔恢复 异常 确诊 眼病 眼病治疗 单纯眼病 确定、调整治疗方案 单纯眼病 配镜并治疗 治愈 第六页，共四十七页，2022年，8月28日 主要内容 儿童眼的屈光学特点 儿童验光配镜的基本流程 儿童验光配镜的操作方法与注意事项 第七页，共四十七页，2022年，8月28日 一、视觉功能检查 视力 屈光筛查 眼位与眼球运动 眼常规检查 立体视检查 第八页，共四十七页，2022年，8月28日 2岁 0.4 3岁 0.5 4~5岁 0.6 6~7岁 0.8 7岁以上 1.0 任何年龄两眼视力相差不大于两行 常用不同年龄儿童正常远视力标准 （单眼裸眼视力下限） 第九页，共四十七页，2022年，8月28日 2、屈光度 7周岁以下儿童多半使用屈光度筛查仪 7周岁以上可以使用电脑验光仪筛查 第十页，共四十七页，2022年，8月28日 常用不同年龄儿童正常屈光度标准 远视度 3~5岁 +2.50DS或以下 5~6岁 +2.00DS或以下 6~7岁 +1.50DS或以下 散光度 正轴散光1.50DC或以下 斜轴散光1.00DC或以下 任何程度的近视者视为不正常 屈光参差（球镜或柱镜）不大于1.50D 第十一页，共四十七页，2022年，8月28日 三、睫状肌麻痹验光与注意事项 不同年龄散瞳验光的间隔周期 3岁 ------------3月 3-6岁 ------------6月 6岁 ------------1年 复查可不需再次散瞳验光 第十二页，共四十七页，2022年，8月28日 散瞳药物 7周岁以下使用1%硫酸阿托品眼膏或凝胶散瞳 7周岁以上有内斜仍需用阿托品散瞳 7周岁以上无内斜可以使用0.5%托吡卡胺或复方托吡卡按（美多丽）快速散瞳 阿托品眼膏使用方法: 用量（米粒大小/眼） 无内斜视可选用3次/天×3天或2次/天×5天 有内斜视需用3次/天×5天或2次/天×7天 第十三页，共四十七页，2022年，8月28日 托吡卡胺或美多丽用法 用量为一滴/眼，每5~10分钟点一次，一般共点5~6次，但因是液体，需注意散瞳效果，可调整点药次数