《医学综合(专升本)》精华考点6页纸.docx

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精华考点 6 页纸 医学综合 专科起点升本科 第一部分 人体解剖学 考点 1 关节学 四肢关节的组成和运动 (1)肩关节、髋关节:可做屈、伸,收、展,旋内、旋外,以及环转运动。 (2)桡腕关节:可做屈、伸,收、展,以及环转运动。 (3)肘关节:包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做屈、伸,旋前、旋后运动。 (4)膝关节:前、后交叉韧带可防止胫骨向前、向后移位。关节囊内有半月板。 (5)距小腿关节(踝关节):可做背屈(伸)和跖屈的运动。 考点 2 消化系统 1.口腔 腭扁桃体的位置:口咽部的侧壁。舌下腺:位于口腔底舌下襞的深面。下颌下腺:位于下颌骨体的内侧,腺管开口于舌下阜。 2.胆囊和输胆管道 胆囊位于肝下面右纵沟前部的胆囊窝内,胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点 的稍下方。胆总管在肝十二指肠韧带内走行。 考点 3 男性生殖系统 1.输精管的分部 输精管分 4 部,依次为睾丸部、精索部(施行输精管结扎的常用部位)、腹股沟管部、 盆部。 2.男性尿道 男性尿道有 3 处狭窄,分别位于尿道内口、尿道膜部(穿经尿生殖膈)和尿道外口。 考点 4 脉管系统 1.心 (1)心传导系统包括窦房结、结间束、房室交界区(最慢)、房室束、左右束支和浦肯野纤维。 (2)右心室发出肺动脉,肺静脉注入左心房。 2.主动脉的分部和主动脉弓的分支 升主动脉:分支有左、右冠状动脉 主动脉 主动脉弓:分支自右至左依次为头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉降主动脉→胸主动脉→腹主动脉→左、右髂总动脉 3.腹主动脉的主要分支,腹腔干与肠系膜上、下动脉的分支和分布壁支:腰动脉、膈下动脉、骶正中动脉 腹主动脉 成对:肾动脉、肾上腺中动脉、睾丸动脉(卵巢动脉) 脏支 腹腔干:胃左动脉、肝总动脉、脾动脉 不成对 肠系膜上动脉:空/回肠动脉、回结肠/右结肠/中结肠动脉肠系膜下动脉:左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉 4.静脉 (1)上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成。 (2)肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。其属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。 5.淋巴系 乳糜池接受左、右腰干和肠干。肠干是不成对的淋巴干,其他淋巴干均成对。 考点 5 周围神经系统 1 四肢重要神经 ①正中神经:损伤可出现“猿掌”,感觉障碍(拇指、示指和中指末节皮肤最明显)。②尺神经:损伤后呈“爪形手”。③桡神经:损伤后呈“垂肘垂腕”畸形和感觉障碍(第 1、2掌骨间隙背面的皮肤感觉障碍明显)。④腋神经:损伤后呈“方形肩”;臂不能外展。⑤股神经:损伤后抬腿困难,不能伸小腿,膝反射消失。⑥坐骨神经:全身最粗大的神经。⑦胫神经:支配小腿后群肌和足底肌。 第二部分 生理学 考点 1 细胞的基本功能 细胞的兴奋性和生物电现象 (1)细胞受刺激后产生动作电位的能力是兴奋性。可衡量组织兴奋性高低的指标是阈 强度。 (2)静息电位——极化——K+外流。动作电位——去极化——Na+内流。钠泵(储备势能)活动增强——静息电位负值绝对值增大——超极化。 考点2 血液 1.体液和血量 健康人一次失血超过全身血量的 20%,将出现临床症状。失血超过 30%,则会危及生命。2.红细胞生理 缺乏蛋白质和铁造成小细胞低色素性贫血,缺乏维生素 B12、叶酸造成巨幼细胞贫血。 考点 3 血液循环 1.心脏生理 (1)心肌细胞有效不应期很长,使心肌不发生完全强直收缩,保持收缩与舒张交替。(2)等容收缩期,心室内压迅速上升。快速射血期,动脉血压最高。动脉血压升高时, 等容收缩期延长。心室血液充盈的主要原因:心室舒张抽吸作用。 (3)心指数:每平方米体表面积计算的每分排血量。心排血量(每分排血量)一般为5L/min(4.5~6L/min)。心排血量=心率×每搏排血量。 2.组织液 有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。 考点4 呼吸 1.肺通气 (1)肺通气的直接动力是肺泡气与大气压之间的压力差,而原动力是呼吸运动。 (2)胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力。吸气末,肺内压等于大气压。 (3)功能余气量:平静呼气末存留肺内的气体量,是余气量和补呼气量之和。余气量: 最大呼气末残留于肺中不能再呼出的气量。 (4)肺泡表面活性物质:降低肺泡表面张力。若减少,肺泡难于扩张。 2.影响氧解离曲线的因素 (1)右移:PCO2↑,pH↓,温度↑,2,3-二磷酸甘油酸↑。Hb 对 O2 的亲和力降低。 (2)左移:PCO2↓,pH↑,温度↓,2,3-二磷酸甘油酸↓。Hb 对 O2 的亲和力升高。 考点 5 消化和吸收 1.胃内消化 (1)胃液主要成分为盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。盐酸可激活胃蛋白酶原,促进胰液、胆汁和小肠液的分泌,促进小肠对钙和铁

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