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可吸收螺钉治疗髋臼后壁骨折 作者：赵成钢，彭东义，赫勇，杜勇，栾国权，张世斌 【关键词】 螺钉 髋关节脱位是一种较严重的损伤，后脱位是髋关节脱位中最常见的类型，常常合并髋臼后壁骨折，处理 不当常常导致创伤性关节炎。大多数学者主张早期手术切开复位和内固定，既往多采用松质骨螺钉固 定，需2次手术取内固定物，加重关节损伤，给患者造成心理、生理及经济上负担，近几年来我们采用 可吸收螺钉(PDLLA)治疗髋臼后壁骨折，避免2次手术之苦。 1 临床资料 11 一般资料 作者共治疗6例髋关节脱位合并髋臼后壁骨折患者，男4例，女2例，均为青壮年，均为交通事故伤，按 Epstein分型［1］：Ⅱ型4例，Ⅲ型1例，Ⅴ型1例，6例均行手术可吸收螺钉固定后壁骨折块，共应用15枚 可吸收螺钉，可吸收螺钉应用迪康公司的PDLLA(聚-DL-乳酸)。 12 手术方法 手术采用后切口，即KocherLangenbeck入路，注意保护坐骨神经，显露骨折，同时探查有无骨软骨碎片 遗留于关节腔内，如有应清除之，然后准确复位髋臼后壁骨折块，复位巾钳临时固定，选用与螺钉相配 套的钻头钻孔，配套的攻丝，选用长度合适的PDLLA及相配套的螺丝刀拧入，较大的骨块为避免骨块旋 转，可采用2 ～3枚螺钉固定检查复位满意，固定可靠，冲洗，缝合。本组有1例合并股骨头骨折，可将 股骨头脱出，探查关节内