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- 2022-11-18 发布于四川
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房室结内折返性心动过速(AVN reentry tachycardia) 本型心动过速的发生机制是房室结双径路折返 多数患者无器质性心脏病 房室结双径现象及折返 心脏电生理检查 存在跳跃现象,且随之发生心动过速 程控刺激可诱发和终止 前传心室激动顺序和逆传心房激动顺序为向心性 I II V His d CS3,4 p CS2,3 m CS1,2 d RV 房室折返性心动过速(AV reentry tachycardia) 发生机制为房室旁路折返 房室旁路分显性旁路(前传、逆传功能)和隐匿性旁路(仅具有逆传功能)。可分为顺向性房室折返性心动过速(90%)和逆向性房室折返性心动过速 房室旁路折返示意图 预激综合征示意图 预激综合征:指在正常的房室传导途径以外,在房室传导环以外还存在着附加的房室传导束。 预激综合征心电图 预激综合征右侧显性旁路 预激综合征:指在正常的房室传导途径以外,在房室传导环以外还存在着附加的房室传导束。 程控刺激可诱发和终止 显性旁路,窦性心律有预激图形 逆行心房激动顺序异常(偏心性) 电生理特点 I II V His d CS3,4 p CS2,3 m CS1,2 d ABL d RV 室上性心动过速的治疗 1. 兴奋迷走神经的手法 2. 药物:ATP、心律平、异搏定、洋地黄 3. 超速抑制 4. 电复律 5. 药物预防发作 6. 治愈:RFCA 抑制:细胞
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