心律失常的电生理基础.pptVIP

* * 心律失常的电生理基础 心律失常：是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度或激动次序方面的异常。 心律失常是心脏兴奋机能紊乱及电活动失常的表现，根据其形成机制分为三类，即兴奋产生异常、兴奋传导异常及兴奋产生与传导均异常。 　 兴奋：细胞功能变化由弱变强的过程称为兴奋。 心律失常：是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度或激动次序方面的异常。 一、兴奋产生异常 兴奋产生异常(abnornal impulse generation)指心脏的兴奋机能紊乱。根据兴奋产生异常引起心律失常的机制可分为三类，即正常自律性机制引起的心律失常、异常自律机制引起的心律失常和触发活动机制引起的心律失常。 (一)正常自律机制引起的心律失常 正常自律机制引起的心律失常是指心脏自律细胞在最大复极电位正常时，通过“4”时相自动除极化变化所形成的心律失常。 兴奋：细胞功能变化由弱变强的过程称为兴奋。 极化：通常将平稳的静息电位存在时细胞膜电位外正内负的状态称为极化。 自律细胞：特殊心肌细胞（窦房结细胞和蒲肯野细胞)组成心内特殊传到系统，这类细胞大多没有稳定的静息电位，并可自动产生节律性兴奋，称为自律细胞。 细胞：是一切生物的形态结构和功能活动的基本单位；是构成生物有机体的基本结构单位；是代谢与功能的基本单位；是生物有机体生长发育的基本单位；是遗传的基本单位。