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一、报销合规范围
1.发票应为合理的、在正规医疗机构就医或药店购买药品的正规票据
(有财税章) ,缴费后加盖收费章,两章齐全。
2. 发票抬头必须为员工本人或其直系亲属 (本人父母、配偶、子女
)姓名。
3. 发票日期应在入职后,且在交票日当天往前两年内。
4. 网络平台购药,收费章须有 “大药房”字样。
5.购买医疗器械需提供医院相关诊断证明。
6.单次交票(同一交票日内)金额达到 10000元需提供员工本人身
份证双面复印件一张,并填写过万申请。
7.药店的费用仅用于与医疗相关的费用,如中草药、西药、中成药
、中药饮片,单种药品单次开具不可超过 10盒。
二、报销所需资料
1、门诊急诊医疗费用理赔资料:
基金理赔授权书( 申请单)
发票
2 、住院医疗费用理赔资料:
基金理赔授权书( 申请单)
发票
住院结算单
住院费用明细清单
诊断证明/ 出院小结/ 病例(三种材料任选其一上交)
* 注:若住院发票个人支付金额达到 30000 元且员工个人额度充足,则必须提供病例
3 、药店或其他医疗机构医疗费用理赔资料:
基金理赔授权书( 申请单)
发票
4 、二次报销(指经过其他途径报销后的剩余费用再次报销):
基金理赔授权书( 申请单)
分割单原件 ( 由第一次报销单位报销后开具)
第一次报销所提交的发票的复印件
三、不予报销范围
1.手写发票,如救护车费等。
2.连号、套票、虚假发票。
3.正规医疗机构非医疗费用消费,如洗发水、配眼镜 、OK镜、保健
品、整形美容类型、牙齿矫正等。
4.非卫生部批注的小诊所。
5.科技公司或电商平台发票。
6.涉及按摩保健类型的非正规医疗机构的费用。
7.非正规医疗机构的医疗器械。
8.单独购买的营养保健品如鹿茸、人参、阿胶、西洋参、虫草
、灵芝孢子粉、三七、等名贵药材。
四、理赔查询
可以关注泰康养老的微信公众号,进入微服务→我的→进行实名
绑定→返回服务→理赔查询,可查询报销记录。
五、理赔时效
收取票据次日开始10个工作日,理赔完成,理赔款打入员工银行
卡。
更多情况咨询请致电:010
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