如何正确选择医用手术器械包装材料.docxVIP

如何正确选择医用手术器械包装材料 随着医疗技术的飞速发展，如今开展了很多高精尖的医疗手术，为 了降低术后感染、提高手术的成功率从而保障患者的安全，因此对手术 过程中的手术器械、物品要求就更加的严格，今天小编将为大家介绍其 中的一个手术器械处理流程-如何正确选择合适的包装包装材料？首先, 我们需要了解与包装相关的一些小常识： 中国国家标准GBT4122.1-2008中规定，包装是指：〃为在流通过程 中保护产品，方便贮运，促进销售，按一定技术方法而采用的容器、材料 及辅助物等的总体名称"；包装的目的在于建立无菌屏障，确保器械物 品在灭菌后预期的使用、运输和贮存等条件中保持无菌性，提供物理保 障，并能无菌取用。 包装材料指用于制造或密封无菌屏障系统或初包装的任何材料，必 须能保证灭菌剂接触到器械，可提供微生物屏障。任何待灭菌的器械物 品必须加以包装，以保证器械在灭菌后至使用前的贮存期内保持无菌。 常用的包装材料有纺织材料、医用包装纸、无纺布、纸塑复合袋、 硬质容器等。 一、纺织品/棉布 纺织布是最传统、最简单的包装材料，目前在我国主要是棉布。医院 普遍用于使用频率高、周转快的手术器械的包装。重复使用的纺织包装 材料每次使用后应清洗,使用前应在有灯的桌上检查，有破损的包装应禁 止使用，不可以缝补后使用;使用前应去除棉绒。国外有些棉布用特殊化 学物来处理纤维，使之防水，这种多层组合、更紧密的纺织处理使得现代 织物适用于无菌包装。 纺织布具有抗牵拉，利于穿透等优点,但同时因其结构硫松，反复洗涤、 使用后其阻菌能力逐步降低，又无防水性，包装时释放棉尘造成空气污染, 不利于医院感染的控制。保存时间对保存环境较敏感，《医院消毒供应中 心管理规范》中要求，环境的温度、湿度达WS310.1-2016的规定要求 时,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天;未达到环境标准时, 有效期为7天,器械重复灭菌，增加器械的损耗和医疗成本,因此现在纺织 布正逐渐地被其他的包装材料所替代。 二、无纺布 无布是一种新型的包装材料，具有阻燃、无静电、无毒性、无刺激性 等特点，无纺布的纤维间隙很小且随机排列,显著减少了微生物或尘粒被 转移的可能性，无纺布作为包装材料有以下优点： ①因由特殊结构的多孔排列形成其独特隔离细菌屏障，灭菌后有效 期为180天，减少反复灭菌对物品、器械的损害;其防水性强，耐磨、 价格适宜，是目前较理想的包装材料之一；②包装器械时不会产生棉尘, 故不造成环境污染，③疏水性好，灭菌时不易引起湿包，适合多种灭菌方 式，如压力蒸汽灭菌、过氧化氢等离子灭菌、环氧乙烷灭菌。故无纺布比 纺织布经济、实用,有利于控制医院感染，也减轻了工作人员的工作量。 三、纸塑复合袋 纸塑复合袋由一层纸和一层PET与PP塑料复合膜组合而成。形成 预成型无菌屏障系统，有良好的阻菌性和防潮性，但需采用专用的封口机 密封。其密封性、阻菌性能好，有良好的穿透性、排水性、灭菌彻底的特 点，灭菌有效期为180天，可有效地避免周转慢的器械反复灭菌,从而降 低器械耗损和医疗成本，纸塑袋包装塑料面可以直接观察包内器械、物 品，也有效地减轻了护理工作量。因此目前医院广泛采用。 但纸塑复合袋抗张力差，易被锐利器械刺破，常被用来包装重量轻的 单个物品;不适用于重型或较大的物品；在包装锐利器械时套上保护套, 轻拿轻放，放置时勿相互重叠受压，以防包装袋刺破破坏灭菌包的无菌屏 障。 四、特卫强(Tyvek)纸塑袋 特卫强纸塑袋是一种以100%高密度聚乙烯为基材经纺织而成，为 直径0.5~10pm不等的超细纤维长丝蛛网结构,是高物理机械强度、耐 化学稳定性的综合性能极佳的特殊材料，符合YY/T 0698.9-2011标准, 它具有均衡的物理特性，高透气性、质薄、轻且不易变形;它结合了纸、 布和薄膜所具有的特点，阻菌性好，剥离时无尘屑或纤维脱落，降低灭菌包 被二次污染的风险。主要用于过氧化低温等离子体灭菌器械的包装，须 采用专用的封口机密封，灭菌后有效期为180天。 五、硬质灭菌容器 硬质灭菌容器是可反复使用的钢性无菌屏障系统。硬质容器可重复 使用15-20年，约合5000次;在国外已经使用了将近40年，其安全性和有效性得到广泛的验证。 灭菌盒本身作为密闭的硬质容器,具有良好的密闭性能，且双盖能够 作为保护性包装对无菌屏障进行保护在使用过程中,灭菌盒的操作简便, 节约了大量的人力和时间，对医院消毒灭菌工作的有很大的提高。使用灭 菌盒进行包装的复用器械，可以保存较长时间，并可保证不被污染，保存时 间远远长于其他闭合式包装，更适合不常用的手术器械灭菌盒不会有任 何耗材的产生，相比一次性用品更为环保，长远来看，能够大大节约医院 的成本，由于盒体为长方形，尺寸更贴准灭菌单元，在灭菌时候能够更合理 地利用灭菌器腔体的