《护士执业资格考试辅导》全套章节试题及答案.pdf

1 537 第 页 共 页 《护士执业资格考试辅导》全套章节试题及答案 第一章-第一节 护理程序 一、 A1 1、 1-有关收集资料的描述， 下列哪项是错误的 A、 收集资料是护理程序的第一步 B、 收集资料为作出护理诊断提供依据 C、 收集资料是由护士来完成的 D、 收集资料是在患者刚入院时进行的 E、 收集资料应准确、 全面 2、 1-护理程序各步骤的排列顺序是 A、 评估、 诊断、 计划、 实施、 评价 B、 评估、 计划、 诊断、 实施、 评价 C、 诊断、 评估、 计划、 实施、 评价 D、 评价、 实施、 诊断、 计划、 评估 E、 诊断、 计划、 评估、 实施、 评价 二、 A2 1、 1-陆先生， 72 岁， 因右下肢股骨颈骨折入院， 给予患肢持续牵引复位。 病人情绪 紧张，主诉患肢疼痛， 评估病人后， 护士应首先解决的健康问题是 A、 躯体移动障碍 B、 焦虑 C、 生活自理缺陷 D、 疼痛 E、 有皮肤完整性受损的危险 2、 1-患者男性， 57 岁。 有发作性心前区疼痛史 2 年， 因平日工作较忙， 未就诊检查 治疗。 2 小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安， 有濒死感， 急诊入院， 诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死， 医嘱绝对卧床休息。护士 评估后作出如下护理诊断， 排在首位的是 A、 潜在并发症： 心源性休克 B、 胸痛： 与心肌缺血、 坏死有关 C、 恐惧： 对心肌梗死可能致死感到恐惧 D、 知识缺乏： 缺乏有关冠心病预防的知识 E、 进食、 如厕、 卫生自理缺陷： 与心肌梗死后 24 小时之内绝对卧床休息有关 3、 1-患儿 2 岁， 因支原体肺炎入院， 平时由保姆照顾， 此时收集资料的主要来源是指 A、 患儿母亲 B、 患儿自己 C、 患儿的病历 D、 文献资料 E、 患儿保姆 4、 1-患者女性， 16 岁， 因急性心肌炎入院， 患者意识清醒， 语言表达准确， 此时收 集资料的直接来源是指 A、 患者亲属 2 537 第 页 共 页 B、 患者自己 C、 门诊病历 D、 文献资料 E、 医生 5、 1-患者男性，40 岁， 出租车司机。 因肺炎球菌性肺炎入院， 患者咳嗽， 呼吸困难， 自觉 头胀痛， 恶心， 不思饮食， 全身无力。 体温 39.2℃， 脉搏 120 次／分， 呼吸浅快， 皮肤口 唇发绀。 要求医生尽快治好疾病回去工作。 排列在首位的护理诊断应该是 A、 舒适的改变： 疼痛 B、 气体交换受损 C、 活动无耐力 D、 体温过高 E、 焦虑 6、 1-患者女性， 45 岁， 因高血压入院， 护士收集到以下资料， 属于患者客观资料的 内容是 A、 咽喉部充血 B、 头晕头痛 C、 不想吃饭 D、 感到恶心 E、 全身无力 7、 1-患者男性， 50 岁， 因夜间阵发性呼吸困难入院， 诊断为二尖瓣狭窄， 入院评估 发现患者呈二尖瓣面容， 收集此资料的方法属于 A、 视觉观察法 B、 触觉观察法 C、 听觉观察法 D、 嗅觉观察法 E、 味觉观察法 8、 1-患者女性， 23 岁。 因急性心肌炎入院， 护士进行评估收集资料， 全部属于主观 资料的是 A、 气促、 感觉心慌、 心率快 B、 心悸、 疲乏、 周身不适 C、 心动过速、 气促、 发热 D、 感觉心慌、 发热、 疲乏 E、 心动过速、 发热 9、 1-患者男性， 71 岁， 因呼吸窘迫综合征入院， 护士系统地运用视、 触、 叩、 听、 嗅等评估手段和技术收集资料， 其中通过触觉观察获得的资料是 A、 意识状态 B、 营养状态 C、 脉搏的节律 D、 皮肤的颜色 E、 呼吸的频率 10、 1-患者男性， 35 岁。 近期便血频繁， 身体虚弱。 其主要护理诊断是 A、 潜在并发症： 感染