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医院处方管理制度 《处方管理办法》实施细则 第一章 总则 第一条 为规范我区处方管理，提高处方质量，促进合理用药， 障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管 理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等 有关法律、法规，结合我区实际，制定本实施细则。 第二条 本实施细则所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理 医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业 技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调 配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区 用药医嘱单，病区病人用药要由药师审核把关。 本实施细则适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人 员。 第三条 县级以上卫生行政部门负责本辖区内处方开具、调剂、 管相关工作的监督管理。 第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济 的原则。 处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。 第二章 处方管理的一般规定 第五条 处方标准由卫生部统一规定，处方样式由自治区卫生厅统 一制定（附件1），处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。 第六条 处方书写应当符合下列规则： （一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相 一致。 （二）每张处方限于一名患者的用药。 （三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注 明修改日期。 （四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的 可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编 制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂型、剂量、规格、 1 / 18 医院处方管理制度 用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或 者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 （五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月 龄，必要时要注明体重。 （六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方， 中药饮片应当单独开具处方。 （七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张 处方不得超过5种药品。 （八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使” 的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号， 如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在 药品名称之前写明。 （九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使 用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 （十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 （十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留 样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。 如用专用签章，应由医院统一制作，统一编号。 第七条 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂 量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng） 为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单 位(U)；中药饮片以克（g）为单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液 剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶 为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。 第三章 处方权的获得 第八条 经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。 注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地 点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。 第九条 经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构 独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方 权。 第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案 后，方可开具处方。 第十一条 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药 师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师 经考